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幼年型类风湿性关节炎的治疗

发布时间:2020-10-1456006次浏览

幼年型类风湿性关节炎的治疗方法之一就是药物治疗,可以应用非甾体类抗炎药,也可以使用糖皮质激素类药物。如果说病情比较严重,可以考虑做手术治疗,常用的手术方式就是髋关节置换术和滑膜切除术。

类风湿关节炎是一种危害比较大的关节疾病,有多种不同的类型,其中有一种叫做幼年型类风湿性关节炎。这种疾病的发病人群主要就是16岁或16岁以下的儿童和青少年。那么幼年型类风湿性关节炎的治疗方法哪些?
  一、幼年型类风湿性关节炎的药物治疗
  1.非甾体类抗炎药
  这种风湿性关节炎可以使用非甾体类抗炎药进行治疗。这类药物的主要功效就是抗炎和镇痛,能够有效的减轻关节的炎症反应,从而达到缓解关节疼痛的目的。
  2.糖皮质激素类药物
  幼年型类风湿性关节炎也可以应用糖皮质激素类药物来治疗。这类药物不仅能够减轻炎症反应,而且还可以控制全身的症状。只不过这种药物并不能阻止关节的破坏,而且副作用比较大,不建议长期用药。
  二、幼年型类风湿性关节炎的手术治疗
  1.髋关节置换术
  如果说髋关节炎症畸形的问题,而且活动能力非常差,可以在青春期后、骨骼发育完全的时候做髋关节置换手术。简单来说就是用人工髋关节代替原来的髋关节,这样就可以改善关节的功能。
  2.滑膜切除术
  膝关节出现了严重的病变,可以通过滑膜切除术来进行治疗。这种手术方式能够将增厚的滑膜给切除,从而有效的改善膝关节的功能。

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幼年型类风湿性关节炎最终有可能会引起淋巴结以及肝脾病变,也有可能会导致心脏病变,比较常见的一种情况就是心包炎。少数患儿会出现肺病变的现象,再就是有可能会瘫痪。
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药物过敏的症状
药物过敏根据症状分为固定型药疹、发疹型药疹、荨麻疹型药疹,他们的共同特点就是有剧烈的瘙痒,同时会出现相应的皮疹。固定型药疹会在皮肤或者皮肤粘膜交界出现紫红色的斑片,中间可能会出现水泡、糜烂、渗出。发疹型药疹的表现类似于麻疹或者风疹的表现。荨麻疹型药疹会出现类似于荨麻疹的表现,有些病人可能还会出现关节疼、肚子疼、呼吸困难,甚至出现过敏性休克。重症多形红斑或者中毒性坏死表皮松解症的病人,皮疹的面积会更加广泛,可能会出现大面积水泡和表皮剥蚀。病人可能会出现表皮剥蚀部位的疼痛,粘膜部位的糜烂,并伴有系统症状包括发烧、低蛋白血症、电解质紊乱,肝肾功能的损害等。
什么是小儿类风湿性关节炎
小儿类风湿性关节炎与自身身体的免疫力以及遗传有着比较大的相关。在得了病之后会出现明显的发烧,但多以低烧为主,持续时间比较长。部分患者还会随着发烧长皮疹。关节部位会出现明显的肿痛感。
儿童类风湿性关节炎症状
小儿类风湿性关节炎的症状有许多,以2到3岁及8到10岁的两个年龄阶段最常见。临床起病可分为下述三个类型:第一是全身型,又称急性发病型,2-3岁的幼儿多见,约占儿童类风湿病的10%到20%,发热是小儿类风湿病的第一个全身症状,也是主要症状,体温多高达39到40度,呈弛张热型,热高的时候,小儿呈重病容,热退以后,患儿玩耍正常。第二个症状是皮疹,小儿类风湿关节发热期,常常伴有一过性的多形性皮疹,随着体温的升降,皮疹会逐渐消退。第三个症状是关节炎,发热时,多数患儿有一过性的关节炎,或者仅为肌肉疼痛、关节疼痛,而关节症状并不明显,容易被全身症状所掩盖,当热退以后,关节症状会逐渐出现,受累的关节以膝关节最为显著,除此之外,手关节、肘关节、踝关节也可以受累,有少数的患儿转为特发性的慢性关节炎,症状会持续很长时间。第四个症状是肝脾淋巴结肿大型,有半数的病例有肝脾肿大、淋巴结肿大,多数患儿会出现肠系膜淋巴结的肿大,会出现腹痛。第五个症状是胸膜炎及心包炎,大约1/3以上的患儿会出现胸膜炎和心包炎的症状;第二个类型是多关节型,多见于学龄前的儿童,占儿童类风湿的30%到40%,有类风湿因子阴性和类风湿因子阳性两种类型,这种类型起病缓慢,常常表现为低热、纳呆、消瘦,关节病变先累及膝关节、肘关节、踝关节以及手关节,关节症状呈游走性,然后固定在某一个关节,涉及小关节的时候常常会出现梭型的肿胀。有些患儿表现为晨僵,关节病变大部分是反复发作,时好时坏。由于多次反复的受累,关节的皮肤可以变硬,肿胀的关节、皮肤的肌肉会最后萎缩;第三个类型是少关节型,这型比较常见,大概占40%到50%,本种类型全身症状比较轻微,系统症状比较明显,比如往往只出现单个的关节症状,一般来讲不超过四个关节,这个类型的关节炎,类风湿因子是阴性,这个类型特别是女孩常常并发虹膜睫状体炎,由于虹膜睫状炎的发作,引起虹膜的病变以及虹膜后的粘连,继发白内障、青光眼等等,是幼儿类风湿性关节炎的一个比较严重的类型。
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2019-03-01

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幼年型类风湿性关节炎最终会怎样
幼年型类风湿性关节炎最终会引起关节不同程度的畸形、障碍,造成活动受限。在得了疾病后,患儿应该得到及时治疗,要保证患儿的休息,保证充足的睡眠,除高热以及负重关节、膝关节特别明显肿胀,需要卧床休息以外,病情较轻的患儿还是鼓励患者适当的活动,不要长期的卧床,以免造成关节症状的畸形以及肌肉发育不好。幼年类风湿性关节炎的整个发展过程变化多端,并且容易复发。特别是多关节型类风湿因子阳性的患儿,预后会更加差。如果经过合理、规范治疗并早期诊断都可以控制发展。有的少关节型容易发展为骶髂关节炎或累及脊柱以及发展为强直性脊柱炎。在护理之中应该注意要鼓励患儿适当的活动,防止骨质疏松、肌肉萎缩、关节挛缩、强直等后遗症的出现。但是活动必须要适度,不能过度的运动。此外患儿可以在浴室里或者温水中进行活动锻炼。另外,骑三轮脚踏车和自行车,能够有助于患儿的关节的活动,要鼓励患者进行这样的活动。除此之外,要鼓励患儿交朋友,来锻炼自己的关节,以便形成畸形以及产生后遗症。
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类风湿性关节炎自我疗法
类风湿关节炎要就医治疗,对疾病进行良好的教育,注意休息,防风防寒,合理膳食,调节情绪,运动锻炼。一、类风湿关节有“气象关节”之称,当天气不好的时候,天气变凉的时候,关节就会有所表现。当气候变化的时候要及时对关节进行护理,穿保暖的衣服等。二、摄取营养要全面,不要偏食,应该适量增加优质蛋白和高热量的食物。不要多吃,对某种事物过敏也不要吃。三、避免着急、生气。情绪能影响人的免疫系统。得了类风湿以后,关节受累,关节畸形会产生悲观的情绪,但不要失去信心,思想负担不要太重,要树立战胜疾病的信心,配合医生进行积极的锻炼。四、力所能及的、适量的运动都可以进行,游泳、体操、骑车等等。锻炼的目的就是缓解疼痛来减少畸形,这样增加肌肉的力量。因此尽可能在疾病的早期就有计划地开始锻炼,逐渐的增加的运动量,防止关节的畸形,防止关节病变,最后产生行动不利的情况。类风湿关节炎不仅侵犯全身的关节,也会侵犯系统,包括类风湿肺、类风湿心脏等等。由于类风湿关节炎的病因不明,表现又比较明显,而且病情迁延,反复,治愈不利。坚持服药和定期复查,定期到医院检查,及时了解病情发展,防止副作用的产生。
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2019-03-01

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类风湿性关节炎的饮食禁忌
类风湿性关节炎没有特殊的饮食禁忌,平时注意少糖、少油、少盐、少奶类和含酪氨酸的食品、少饮酒和咖啡即可。患者首先要选择高蛋白、高能量的食物,其次要增加食物的色、香、味以增加自己的食欲。因此对于类风湿关节炎的患者什么都可以吃。类风湿性关节炎的饮食要注意以下几点:一、少糖,治疗类风湿关节炎的药物里常常选用糖皮质激素,而糖皮质激素用时间长以后会产生血糖的升高,当糖代谢障碍以后,对于糖的利用就相对稍差一些,因此应该进食少糖的食物。第二、少油,世界卫生组织规定了每天大概25克的油,而且少吃肥肉以及高动物脂肪以及其他一些比如高嘌呤的食物。三、少盐、四、少奶类和含酪氨酸的食品,不是少奶就是什么奶都不食用,实际上都是适量。五、少饮酒和咖啡,饮酒和浓咖啡对关节不利。
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类风湿性关节炎可以游泳吗
游泳是人们日常生活中最喜欢的一种运动,类风湿性关节炎病人能不能游泳要具体情况具体分析。游泳帮助人体塑形,又能够锻炼人体的心肺功能和人体的肌肉能力,因此很多人都喜欢游泳。类风湿性关节炎的发病跟阴冷、潮湿有关,能不能游泳要跟不同的疾病分别处理。在疾病的活动期,比如关节红肿热疼特别明显的时候不建议游泳,这时积极的治疗,服用药物来减轻疼痛。当关节症状缓解以后,没有疼痛,也不红肿,这时可去游泳。在游泳时注意水温和时间,水温要适当,游泳的时间一般来讲30分钟左右最合适。在开始的时候可以先适应一下,在温水里面,然后逐渐的增加运动量,在游泳的时候积极地去增加运动,对于身体健康的康复和关节的康复都有好处。
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幼年型类风湿性关节炎能治愈吗
所有的内科疾病,包括一些关节的疾病不能完全治愈。经过规范的合理治疗,病人完全可以长期缓解,但目前没有任何一种关节的疾病能够达到完全治愈的标准。当患儿发育到一定阶段,由于各种因素的影响,患儿会出现不同的临床表现,只要在发病早期得到治疗,并可以良好的护理,部分患儿可以得到完全的康复,没有后遗症或者后遗症很少。如果不能早期诊断治疗,耽误了治疗以后,有相当多的患儿会有病情的持续发展,引起关节畸形,造成行动不便。所以,需要早发现、早诊断、早治疗。
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幼年型类风湿性关节炎最后会怎样
幼年型类风湿性关节炎容易复发,病情的持续发展会引起关节不同程度的畸形、障碍,造成活动受限。特别是多关节型类风湿因子阳性的患儿,预后会更加差一些。合理、规范的治疗并早期诊断,可以控制它的发展。因此患病后应及早采用综合疗法,注意休息,适当营养,采用理疗,并进行体育疗法,如轻度关节活动度训练,肌肉屈伸运动,骑小轮车等,以保持关节功能,增强肌力,防止骨质疏松,肌肉萎缩,关节挛缩、强直等后遗症的出现,但是活动必须要适度。对严重患者要从心理上尽力支持,坚持治疗。
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类风湿性关节炎饮食禁忌
类风湿性关节炎患者要选择高蛋白、高能量的一些食物,另外要增加食物的色、香、味以增加自己的食欲。饮食方面要注意少油、少糖、少盐、少奶。因为药物作用,类风湿性关节炎患者对于糖的利用稍差,因此要进食少糖的食物。高脂肪类食物,如牛奶、肥肉等,在体内氧化过程中,能产生酮体,而过多的酮体,对关节有较强的刺激作用,因此不宜多吃,适量是关键。海产品如海带、海鱼等,因含有尿酸,被人体吸收后,在关节中形成尿酸盐结晶,使关节症状加重。咸菜及白酒、白糖、鸡、鸭等过咸、过酸类食物也会使关节症状加重。
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类风湿性关节炎能游泳吗
类风湿性关节炎的发病跟阴冷、潮湿有关系,所以在疾病的活动期,比如关节红肿热疼特别明显的时候不建议游泳,而是要积极的治疗,服用药物减轻疼痛。当关节症状缓解以后,没有疼痛、红肿后,才可以游泳。在游泳的时候水温要适当,游泳的时间在30分钟左右最合适。类风湿性关节炎患者的身体若长期处于制动状态,很容易引起关节挛缩、骨骼的萎缩和骨质疏松等等,因此,要鼓励患者坚持治疗和锻炼,适当的游泳,可以改善日常生活自理能力,提高患者生存质量,减少残疾。