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腰疼去医院要挂什么科室

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腰疼通常需要挂骨科或疼痛科,也可能涉及康复科、风湿免疫科、泌尿外科等科室。腰疼可能与腰椎间盘突出腰肌劳损、强直性脊柱炎、肾结石、妇科疾病等因素有关。

1、骨科

骨科是腰疼最常见的就诊科室,主要排查腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等脊柱结构性问题。患者可能出现腰部活动受限、下肢麻木等症状。医生可能建议进行X光、CT或核磁共振检查,并根据病情开具布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,严重者需考虑椎间孔镜手术等治疗。

2、疼痛科

疼痛科适合慢性腰疼或不明原因疼痛的患者,尤其当疼痛放射至臀部或下肢时。该科室擅长神经阻滞、射频消融等微创介入治疗,可能使用普瑞巴林胶囊、盐酸曲马多缓释片等药物控制神经性疼痛,同时结合冲击波等物理疗法。

3、康复科

康复科针对腰肌劳损、姿势性腰疼等非器质性问题,通过运动疗法、牵引、电疗等手段改善功能。患者常伴有肌肉僵硬、久坐加重等症状,医生可能指导进行麦肯基疗法等康复训练,配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解症状。

4、风湿免疫科

晨僵超过30分钟、夜间痛醒的腰疼需排查强直性脊柱炎等风湿病。这类疼痛多伴随HLA-B27阳性、骶髂关节病变,可能使用阿达木单抗注射液、柳氮磺吡啶肠溶片等药物,需长期随访控制病情进展。

5、泌尿外科/妇科

突发绞痛伴血尿可能为肾结石,需泌尿外科处理;女性下腹坠痛可能与盆腔炎、子宫内膜异位症相关,应转妇科。这类疼痛常与体位无关但伴随排尿异常或月经紊乱,需通过超声、尿常规等检查明确诊断。

日常应注意避免久坐久站,睡眠选择硬板床,搬重物时保持腰部直立。急性期可冰敷48小时后改热敷,慢性疼痛者可尝试游泳等低冲击运动增强核心肌群。若疼痛持续超过2周、伴随发热或大小便失禁,须立即就医。建议首次就诊时携带既往检查资料,穿着宽松衣物便于体格检查。

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