男性中风如何护理
男性中风后护理需结合急性期救治、康复训练及长期生活管理。主要措施包括体位管理、吞咽功能保护、肢体康复锻炼、语言训练和心理支持。中风多由高血压、动脉粥样硬化等因素引发,需在医生指导下综合干预。
1、体位管理
发病48小时内需保持头部抬高15-30度,每2小时协助翻身一次以避免压疮。偏瘫侧肢体用枕头支撑,保持肩关节外展、肘腕伸展、手指分开的良肢位摆放。使用防旋鞋预防足下垂,床尾避免重物压迫足部。若出现呕吐需立即侧卧防止误吸。
2、吞咽保护
经饮水试验评估存在吞咽障碍时,需采用糊状食物或鼻饲喂养。进食时取坐位或半卧位,选择蛋羹、米糊等易吞咽食物,避免干硬、黏性食物。喂食后检查口腔残留,进食30分钟内保持上身直立。可配合吞咽电刺激仪治疗,遵医嘱使用胞磷胆碱钠片促进神经修复。
3、肢体康复
生命体征稳定后即开始被动关节活动,从近端到远端依次活动肩、肘、腕、髋、膝、踝关节。肌力达3级时进行主动抗阻训练,如弹力带屈肘、踝泵运动。平衡功能改善后逐步过渡到站立架辅助站立、减重步态训练。可配合使用巴氯芬片缓解肌痉挛。
4、语言训练
运动性失语患者从单音节发音开始,利用实物图片进行命名练习。感觉性失语采用手势交流板,通过书写、绘画辅助表达。每日训练时间不超过30分钟,避免疲劳。家属需放慢语速配合交流,可辅助使用尼莫地平片改善脑循环。
5、心理干预
抑郁焦虑情绪常见于发病3个月内,需建立规律作息,鼓励参与简单家务劳动。采用认知行为疗法纠正灾难化思维,必要时遵医嘱使用盐酸舍曲林片。定期组织病友交流会,避免过度保护导致社会功能退化。
长期护理需维持血压低于140/90mmHg,每日监测晨起和睡前血压。饮食采用低盐低脂配方,增加西蓝花、深海鱼类等抗氧化物摄入。戒烟并避免二手烟,每周进行3-5次30分钟快走或游泳。定期复查颈动脉超声和血脂四项,随身携带阿司匹林肠溶片等急救药物。出现头痛加剧或肢体无力复发时需立即就医。
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