治疗肾炎的药物有哪些

治疗肾炎的药物主要有氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊、醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等。肾炎患者需在医生指导下根据具体类型和病情选择药物，避免自行用药。

1、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片为利尿剂，适用于肾炎引起的水肿和高血压。该药通过抑制肾小管对钠的重吸收，减少水钠潴留，帮助缓解下肢浮肿和血压升高。常见不良反应包括低钾血症和头晕，长期使用需监测电解质。肾炎合并肾功能不全者慎用。

2、缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊属于血管紧张素受体拮抗剂，用于控制肾炎相关高血压及减少蛋白尿。其通过阻断血管紧张素Ⅱ受体，降低肾小球内压，延缓肾功能恶化。可能出现高钾血症或干咳，肾功能严重受损者需调整剂量。该药对糖尿病肾病尤为适用。

3、醋酸泼尼松片

醋酸泼尼松片是糖皮质激素，主要治疗免疫性肾炎如微小病变肾病。通过抑制免疫炎症反应，减轻肾小球损伤，快速消除蛋白尿。长期使用可能导致骨质疏松和血糖升高，需配合钙剂补充。突然停药可能引发肾上腺危象，须逐步减量。

4、环磷酰胺片

环磷酰胺片为免疫抑制剂，用于重症肾炎如狼疮性肾炎。通过抑制淋巴细胞增殖，阻断自身免疫攻击肾组织。常见骨髓抑制和消化道反应，用药期间需定期检查血常规。该药具有生殖毒性，育龄期患者用药需严格避孕。

5、吗替麦考酚酯胶囊

吗替麦考酚酯胶囊通过选择性抑制T/B细胞增殖，适用于难治性肾炎的维持治疗。相比传统免疫抑制剂，其肝肾毒性较低，但可能增加感染风险。用药期间应避免接种活疫苗，并监测淋巴细胞计数。对霉酚酸过敏者禁用。

肾炎患者除规范用药外，需限制每日盐分不超过3克，避免高蛋白饮食加重肾脏负担。建议选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉，每日摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。保持每日尿量1500毫升以上，适度进行散步、太极等低强度运动。定期监测血压、尿常规和肾功能指标，出现水肿或尿量骤减时及时复诊。注意保暖防感染，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。