新生儿窒息引起的脑损伤有哪些症状

新生儿窒息引起的脑损伤症状主要有肌张力异常、原始反射减弱或消失、意识障碍、惊厥发作、呼吸节律异常等。缺氧缺血性脑病是常见病理基础，需根据损伤程度表现不同。

1、肌张力异常

轻中度脑损伤可表现为肢体过度僵硬或松软，重度损伤多见全身松软。可能与脑干、基底节区神经元受损有关，常伴随拥抱反射减弱。需通过振幅整合脑电图监测脑功能。

2、原始反射减弱

吸吮反射、握持反射等新生儿特有反射消失或反应迟钝，提示皮层及脑干功能抑制。常与Apgar评分低下相关，需结合头颅超声评估脑水肿程度。

3、意识障碍

从嗜睡、昏睡到昏迷不等，与丘脑、脑干网状结构受累相关。重度者出现周期性呼吸暂停，需紧急亚低温治疗保护未成熟脑组织。

4、惊厥发作

表现为肢体节律性抽动或眼球震颤，多由大脑皮层异常放电导致。常见于生后24小时内，需苯巴比妥注射液控制发作并预防后续癫痫。

5、呼吸节律异常

呼吸暂停、喘息样呼吸提示延髓呼吸中枢受损。需持续正压通气支持，严重者需枸橼酸咖啡因注射液刺激呼吸中枢。

对于存在窒息史的新生儿，建议持续监测生命体征及神经行为评估。母乳喂养时注意观察吸吮力，定期进行发育商测试。保持适宜环境温度避免寒冷刺激，康复期可进行抚触疗法促进神经发育。若出现角弓反张、眼球震颤等严重症状需立即复查头颅磁共振。