籽骨疼是怎么回事
籽骨疼可能由外伤、慢性劳损、籽骨炎、痛风性关节炎、骨关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭治疗、手术切除等方式缓解。
1、外伤
籽骨位于肌腱或关节囊内,外力撞击可能导致局部充血水肿。表现为按压痛和活动受限,急性期需冰敷并佩戴支具固定。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
2、慢性劳损
长期跑跳运动易使足部第一跖趾关节处籽骨反复摩擦,引发无菌性炎症。典型症状为晨起僵硬和负重疼痛,建议更换缓冲性能好的运动鞋,配合超声波或冲击波治疗。
3、籽骨炎
籽骨周围滑膜发生炎症时会出现局部红肿热痛,常见于芭蕾舞者等特殊职业人群。急性期需口服洛索洛芬钠片,外敷氟比洛芬凝胶贴膏,严重者可考虑局部注射复方倍他米松注射液。
4、痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积在籽骨周围关节时,可能引发剧烈疼痛伴皮肤发亮。需检测血尿酸水平,急性期使用秋水仙碱片,缓解期服用非布司他片,日常需严格低嘌呤饮食。
5、骨关节炎
中老年患者籽骨退行性变可能导致骨质增生,X线可见骨赘形成。可联合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液、双醋瑞因胶囊等改善软骨代谢药物。
籽骨疼痛患者应避免长时间站立行走,选择鞋头宽松的软底鞋,运动时使用硅胶分趾垫减轻压力。每日可用40℃温水泡脚15分钟促进血液循环,体重超标者需控制BMI在24以下。若保守治疗3个月无效或出现籽骨坏死,需考虑手术切除并行病理检查。




