带状疱疹神经痛怎么治

带状疱疹神经痛可通过药物治疗、物理治疗、神经阻滞、心理干预、手术治疗等方式缓解。带状疱疹神经痛通常由水痘-带状疱疹病毒激活损伤神经引起，表现为灼烧样疼痛、皮肤敏感等症状。

1、药物治疗

遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等抗惊厥药调节神经异常放电，盐酸阿米替林片等三环类抗抑郁药可改善慢性疼痛。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，合并感染时需联用阿昔洛韦片抗病毒。用药期间需监测肝肾功能及嗜睡等不良反应。

2、物理治疗

经皮电神经刺激通过低频电流阻断痛觉传导，每日治疗20-30分钟可缓解局部疼痛。超短波疗法利用热效应促进神经修复，适用于病程早期。冷敷可暂时降低皮肤敏感度，但需避免冻伤。

3、神经阻滞

在超声引导下将利多卡因注射液与糖皮质激素混合注入受累神经周围，能快速阻断疼痛信号传导。单次阻滞效果可持续数周，重复进行需间隔1-2个月。操作可能出现局部血肿或短暂麻木。

4、心理干预

慢性疼痛易引发焦虑抑郁，认知行为疗法帮助患者建立疼痛耐受策略。放松训练如腹式呼吸可降低交感神经兴奋性，团体治疗能改善社交回避。家属需配合避免过度关注疼痛表述。

5、手术治疗

对于药物难治性疼痛，脊髓电刺激术通过植入电极调节神经信号，脉冲射频消融可选择性破坏痛觉纤维。手术需严格评估适应证，术后需配合康复训练预防肌肉萎缩。

带状疱疹神经痛患者应保持患处皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。饮食注意补充B族维生素及优质蛋白，如鸡蛋、瘦肉等促进神经修复。避免饮酒及辛辣食物以免加重炎症。急性期适当休息，恢复期可进行散步等低强度运动改善血液循环。若疼痛持续加重或出现新发水疱需及时复诊调整治疗方案。