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白带不正常去医院检查什么项目

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白带不正常通常需要检查阴道分泌物常规、妇科超声、人乳头瘤病毒检测、支原体衣原体检测、宫颈细胞学检查等项目。白带异常可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病有关,建议及时就医明确诊断。

1、阴道分泌物常规

通过显微镜观察阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、线索细胞等指标,可判断是否存在细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病。检查时需用无菌棉签取阴道后穹窿分泌物,患者检查前24小时应避免性生活及阴道冲洗。

2、妇科超声

经阴道或经腹超声可观察子宫、附件及盆腔情况,排查子宫内膜息肉、子宫肌瘤、输卵管积水等器质性疾病。检查前需憋尿充盈膀胱,经阴道超声则需排空膀胱,月经期女性建议选择经腹超声。

3、人乳头瘤病毒检测

采用PCR技术检测高危型HPV感染,特别是16型、18型等与宫颈癌密切相关的亚型。取样时用专用刷子刷取宫颈管脱落细胞,检查前48小时应避免阴道用药及性生活。

4、支原体衣原体检测

通过培养法或核酸检测法筛查生殖道支原体、衣原体感染,这类病原体可引起宫颈管黏膜炎、输卵管炎等。取样部位为宫颈管内黏膜,检查前应避免使用抗生素。

5、宫颈细胞学检查

即TCT检查,通过液基薄层细胞学技术筛查宫颈癌及癌前病变。医生用宫颈刷旋转采集宫颈脱落细胞,检查最佳时间为月经干净后3-7天,检查前24小时禁止阴道冲洗及性生活。

出现白带异常时应避免使用护垫保持会阴部透气,选择棉质内裤并每日更换,清洗外阴时使用温水避免使用洗液破坏菌群平衡,饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当补充含乳酸菌的酸奶等食品,若伴有外阴灼痛、性交痛等症状应及时复诊,治疗期间避免性生活,按医嘱规范用药并完成整个疗程,定期复查白带常规直至指标恢复正常。

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