乳头上有白色的小米粒

乳头上的白色小米粒可能是蒙氏结节，属于生理性表现，也可能与乳腺导管堵塞、皮脂腺囊肿、毛囊角化或真菌感染等问题有关。

一、蒙氏结节

蒙氏结节是乳晕区域蒙氏腺导管的正常突起，在妊娠期或哺乳期因激素变化更为明显。这种小米粒状结构会分泌油脂润滑乳头，无须特殊处理，保持局部清洁干燥即可，避免过度挤压或摩擦刺激。

二、乳腺导管堵塞

哺乳期乳汁淤积可能导致导管末端形成白色颗粒状堵塞，常伴有局部硬结或胀痛。这与乳汁粘稠度增高或哺乳不畅有关，可通过增加亲喂频率、温热敷及手法按摩促进排出。若继发感染需遵医嘱使用头孢克肟颗粒等药物治疗。

三、皮脂腺囊肿

乳晕区皮脂腺导管阻塞形成囊性结构，内容物为白色脂质分泌物。触诊呈球形肿块且生长缓慢，可能因细菌感染出现红肿。较小囊肿无须处理，增大或感染时需行手术切除，日常应注意穿着透气内衣并定期清洁。

四、毛囊角化

毛囊口过度角化形成白色角栓，与遗传因素或维生素A缺乏相关。表现为散布的粗糙颗粒，可涂抹含尿素软膏或水杨酸乳膏软化角质，配合温和去角质护理。症状持续需排查代谢性疾病，并加强皮肤保湿护理。

五、真菌感染

念珠菌感染可在乳晕区形成白色屑状皮疹，多伴瘙痒或灼痛。常见于哺乳期或免疫力低下人群，需遵医嘱使用克霉唑乳膏或咪康唑散等抗真菌药物，同时消毒哺乳用具并保持胸部通风，避免交叉感染。

日常应选择棉质透气内衣避免局部摩擦，定期观察颗粒形态变化，哺乳期女性需注意正确衔乳姿势与排空乳房。若颗粒持续增大、破溃渗液或伴随疼痛发热，应及时至乳腺外科就诊评估，通过超声检查明确性质，禁止自行挑破或挤压病灶。保持均衡饮食与良好作息有助于维持皮肤屏障功能稳定。