隐睾激素治疗禁忌症
发布时间：2020-12-1025839次浏览
需要注意的是，隐睾患者应该本着早发现，早诊断，早治疗的原则，及早治疗。由于隐睾是一种先天性疾病，所以，治疗起来比较麻烦，用药比较谨慎。今天，我给患者朋友们介绍下隐睾激素治疗的禁忌症。
1、HCG疗法关于使用HCG的年龄、剂量问题国内外争议较多，一般认为2岁～9岁时使用较好，2岁前治疗无效。10岁后，垂体分泌促性腺激素开始增加，再用HCG是无效的。以往认为HCG对双侧隐睾最合适，但近来通过实践证明单侧隐睾也可使用，其理由是单侧隐睾大部分也是由于内分泌失调所致。对于异位睾丸、游走睾丸，或因解剖异常所造成的隐睾以及假两性畸形合并隐睾者用HCG则是无效的。
治疗剂量以总量1万u～2万u为宜，具体方法为1500u，肌注，隔日1次。Canlorbe采用总量为13500u的HCG治疗130例2岁以上的隐睾病儿，结果疗效为：腹股沟管型隐睾43％，双侧50．8％，5岁以后的病儿双侧为40％，单侧为29．5％。用同样的剂量和方法，其疗效为：腹股沟管外型48％，腹股沟管内型23．7％，未触及型无效，Robinson及Engle主张短期大剂量冲击疗法，每天注射4000u～6000u共3天，疗效为20％。亦有人根据年龄和体重来计算用量，观察时间为1个月，如有再回缩现象可在3个月后作第2个疗程的重复治疗。HCG副作用较小，常见为阴茎和阴囊内容物暂时增大，阴茎经常勃起，少数可致性早熟。大剂量治疗时可出现早期骨骺闭合及曲细精管退化现象。
2、合成LH-RH鼻内喷雾法Illing等使用LH-RH（1mg／ml)1．2mg，每天分6次鼻内喷雾，1个疗程为4周。共治疗48例，结果完全下降者38％，改善28％，无效19％。LH-RH鼻内喷雾疗法的优点是方法简便易行，不产生阴茎增长等副作用，对年幼儿较适用。在使用LH-RH治疗无效者可再用HCG仍可有效，故两种疗法可联合应用。其它还有采用垂体前叶素及睾酮等治疗，但效果尚不肯定。
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隐睾的注意事项是一旦诊断及早治疗。保留生育能力的理想年龄是在出生后12～24个月。睾丸的自发下降在出生后3个月内即可完成。睾丸未降的决定性治疗应在出生后6～12个月间完成，此时间是行睾丸下降固定术的最佳时间。隐睾症是指睾丸没有下降到正常的阴囊位置的发育缺陷性疾病。隐睾症患者的生育能力与睾丸组织病理、成年后精子数量有关。隐睾的手术治疗是指用外科手术方式将隐睾移至阴囊并加以固定，称为睾丸固定术。治疗目的：固定睾丸于阴囊中，减少睾丸的生精和内分泌功能进一步受损；修补隐睾伴有的疝囊,减少腹股沟疝的发生；防止睾丸扭转；将睾丸位于阴囊中易于触诊早期发现恶变；使患者获得心理上的安慰和美容。手术途径：包括传统开放手术和腹腔镜手术。对于能保留睾丸的隐睾患者，原则上需要尽可能保留睾丸。如当术中发现睾丸癌变可能，则需要将隐睾完整切除，手术方式也有开放手术切除或腹腔镜微创方式切除。隐睾一旦诊断需要及早治疗，以挽救睾丸功能。建议患者及时前往正规医院就诊治疗，争取早日康复。
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隐睾是什么
隐睾又称为睾丸下降不全，睾丸不是位于正常的阴囊内，而位于腹沟管，甚至盆腔，或者更高位的后腹膜的区域，这种情况称之为隐睾。在正常的胚胎发育过程当中，睾丸本来是位于胎儿的腹膜后的区域，随着胎儿在母体内荷尔蒙激素的刺激下，以及睾丸所产生的雄激素的刺激下，睾丸在不断的下降，随着睾丸引带的影响，通过鞘突下降到睾丸内。如果有机械性的、解剖性的障碍，或者由于怀孕期间母体和胎儿体内激素水平的异常，这些因素都会导致在睾丸下降过程当中产生异常，出生后睾丸未能下降到阴囊内，称之为隐睾。部分隐睾的患者是在早期胎儿期间，通过用药的方法是可以使睾丸进一步下降，降在阴囊内，但大多数患者都需要后期的手术治疗。
隐睾怎样引起的
隐睾是由于睾丸发育不良导致的，还有就是遗传因素，在胎儿时期，睾丸系如果过短也会导致隐睾。隐睾的治疗方法有很多，比如说西药治疗、中药治疗，还有手术治疗都可以更好的缓解该病，患者可以根据自己的情况进行选择。
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什么是隐睾
隐睾又称为睾丸下降不全，是指睾丸不位于阴囊内，而位于腹沟管、盆腔，甚至更高位的后腹膜区域。在正常的胚胎发育过程中，睾丸位于胎儿的腹膜后区域，在母体内荷尔蒙激素和本身睾丸产生雄激素的共同刺激下，睾丸不断下降，在睾丸引带的牵引下，通过鞘突下降到睾丸内。如果存在机械性和解剖性障碍，或者怀孕期间母体和胎儿体内激素水平异常，导致睾丸下降过程中产生异常，从而出生后睾丸未能下降到阴囊内，称之为隐睾。部分胎儿隐睾可通过用药使睾降在阴囊内，但大多数患者都需要后期的手术治疗。
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隐睾是什么原因引起的
胎儿睾丸正常下降过程发生异常，就会导致隐睾。胎儿时期睾丸位于腹膜后，随着胎儿的发育，睾丸产生的激素以及母体荷尔蒙激素水平的影响，睾丸通过睾丸引带顺着后腹膜通过腹股沟管下降到阴囊内。如果睾丸在下降的过程当中，由于器官的结构异常，造成了机械性的梗阻，睾丸就不能正常的下降到阴囊内，停留在腹股沟或后腹膜区域，从而造成隐睾。除此之外，胎儿或母亲体内荷尔蒙激素的异常，也可以使睾丸引带功能失效，从而不能正常的牵拉睾丸下降，造成隐睾。
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隐睾有什么危害
隐睾的危害包括限制睾丸的生精功能和雄激素的生成功能，造成睾丸体积小、萎缩等病变，造成睾丸癌。一、限制睾丸的生精功能和雄激素的生成功能。正常的睾丸位于阴囊内，由于阴囊的松弛和分泌汗液，可使阴囊温度比体温要低一点五到一点七度以上。睾丸正常的生精功能和雄激素的功能是需要比正常体温要低的温度，而隐睾使睾丸位于温度比较高的腹股沟，或者盆腔内和腹膜后，就会限制睾丸的生精功能和雄激素的生成功能。二、隐睾在睾丸的发育过程中，可以造成睾丸体积小、萎缩等病变。三、隐睾还特别容易造成睾丸癌，隐睾患者人群发生睾丸癌的几率要比正常人群高五十到一百倍以上。
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隐睾手术最佳时间
隐睾要早期发现，早期治疗。睾丸的自发下降在出生后三个月即可完成，建议出生后六个月到一岁之内的睾丸还未下降的患儿，进行睾丸下降固定手术，这是行睾丸下降固定手术的最佳时间。手术开展的越早，睾丸继续发育所获得的成功几率也就高，而且发生睾丸癌恶性的几率也就越低。手术年龄越小，也意味着孩子的麻醉和手术风险越大，所以目前这种手术大多数都是在儿外科进行治疗的，需要非常有经验的儿外科医生或者小儿泌尿外科专家，在借助显微镜的手术器械的方法进行下降固定手术。
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隐睾是什么病
隐睾就是睾丸没有降落到阴囊，这是一种发育异常，主要是指儿童期或者胎儿期，患者的睾丸该降入阴囊的时候没有进入，它停留在比如体内腹股沟管或者腹腔内。隐睾是一个危害性比较大的疾病。如果医生发现了隐睾以后一定要积极治疗。一般在两岁以前，如果能够通过治疗使睾丸降入到阴囊，那么对保护患者睾丸的功能和生育能力有帮助。一般两岁以内，如果通过治疗能够让睾丸进入到阴囊，理论上讲是不损害患者的生育能力。但是如果超过两岁，再治疗，一般情况下患者的生育能力都会下降，甚至出现无精的问题。比如一个20岁的男性，假如是双侧隐睾，他的两个睾丸在腹股沟里，如果通过治疗以后能把它拉入阴囊，也是有意义的。因为阴囊的温度比体温要低一度。睾丸如果要是在阴囊内，它恶变的概率就比较低。但是如果在体内，它恶变的概率是在阴囊内的50到100倍。所以把这个睾丸现在牵拉入阴囊，对减少患者的恶变的发生和如果发生了恶变，容易观察到恶变的征象是有帮助的。
隐睾是怎么造成的
隐睾是指出生前睾丸下降不正常，未能按照正常的发育过程下降到阴囊里，这是小儿最常见的男性生殖系统先天性疾病之一。引起睾丸下降异常的原因并不十分清楚。一般认为有以下因素，一、睾丸引带异常，胚胎期未能将睾丸牵引入阴囊。二、内分泌异常，可能有先天性睾丸发育不全，导致分泌雄性激素延迟或分泌的量不足，或者睾丸对促性腺激素不敏感的。三、解剖学因素，睾丸系带过短，周围组织粘连，导致睾丸不能正常下降，或者精索过短等。隐睾症的关键在于早期发现，早期诊断，早期治疗。男孩出生后要常规检查阴囊，如有异常发生，应及时到医院就诊。如果诊断为隐睾，在六个月之后就可以开始治疗了。同时治疗一定要彻底。
做完隐睾手术要怎么抱
做完隐睾手术一般来说几天以内不要随便去抱宝宝，可以抚摸安抚，都可以，要抱也是不要去挤压阴囊那个地方，一般是平着抱，竖起来抱，动作要轻柔一点，但是那种头低脚高，并且一边抱一边摇晃的这种动作，在手术后一个星期以内都是忌讳的，这样很容易把固定在阴囊里面的睾丸，又把它弄回到腹股沟这些位置。做完隐睾手术抱孩子，轻柔还是第一位的，竖着或者平躺的这样抱都还是可以的，千万不要剧烈的摇晃或者挤压阴囊这个地方。
小儿隐睾手术是微创吗
小儿隐睾手术是微创吗？我个人觉得小儿隐睾手术应该算是一种微创手术，因为用腹腔镜处理高位隐睾大家可以理解这是采用了腹腔镜技术创伤比较小，尽可能的把睾丸下降固定。但是另外一种除了腹股沟切口是常规手术以外，其实现在不少人包括我们也差不多有十年时间了，就进阴囊做切口将睾丸下降固定外表疤痕，也看不清楚虽然没有腹腔镜不用腹腔镜就不叫微创，这个观点我觉得是有点可笑的。我觉得单纯进阴囊做一个看不到明显疤痕的缺口，我觉得比腹腔镜更微创，所以说广义来讲小儿隐睾手术应该基本上都应该属于微创手术。
