什么是隐睾
发布时间：2019-12-3057029次播放
视频内容：
隐睾又称为睾丸下降不全，是指睾丸不位于阴囊内，而位于腹沟管、盆腔，甚至更高位的后腹膜区域。在正常的胚胎发育过程中，睾丸位于胎儿的腹膜后区域，在母体内荷尔蒙激素和本身睾丸产生雄激素的共同刺激下，睾丸不断下降，在睾丸引带的牵引下，通过鞘突下降到睾丸内。
如果存在机械性和解剖性障碍，或者怀孕期间母体和胎儿体内激素水平异常，导致睾丸下降过程中产生异常，从而出生后睾丸未能下降到阴囊内，称之为隐睾。部分胎儿隐睾可通过用药使睾降在阴囊内，但大多数患者都需要后期的手术治疗。
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几个常见的隐睾症状表现
有些孩子天出生以后就出现隐睾的情况，很多的家长非常的苦恼，担心孩子有这个毛病将来有很大的压力，小编也提醒各位家长要注意孩子的情况，有病及时的治疗，今天我们了解下几个常见的隐睾症状表现。
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隐睾影响生育吗
隐睾有可能会引起不孕不育症。隐睾是指由于发育的问题，睾丸下降到腹膜后、腹股沟管，或下降到阴囊的入口处就没有继续下降进入阴囊。阴囊的温度比身体的正常体温低1.5~2℃左右，这时可以有效的维持睾丸生精小管正常的生精功能。如果睾丸没有进入阴囊，则表明睾丸所在的环境温度就会高一些，在长期受高温影响的条件下，就会导致精子的生成出现障碍，从而影响生精功能。据目前的一些研究显示，单侧隐睾引起的不孕不育症比例在30%左右。双侧隐睾引起不孕不育症的比例会高达50%以上。
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隐睾是什么原因引起的
胎儿睾丸正常下降过程发生异常，就会导致隐睾。胎儿时期睾丸位于腹膜后，随着胎儿的发育，睾丸产生的激素以及母体荷尔蒙激素水平的影响，睾丸通过睾丸引带顺着后腹膜通过腹股沟管下降到阴囊内。如果睾丸在下降的过程当中，由于器官的结构异常，造成了机械性的梗阻，睾丸就不能正常的下降到阴囊内，停留在腹股沟或后腹膜区域，从而造成隐睾。除此之外，胎儿或母亲体内荷尔蒙激素的异常，也可以使睾丸引带功能失效，从而不能正常的牵拉睾丸下降，造成隐睾。
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隐睾手术最佳时间
隐睾要早期发现，早期治疗。睾丸的自发下降在出生后三个月即可完成，建议出生后六个月到一岁之内的睾丸还未下降的患儿，进行睾丸下降固定手术，这是行睾丸下降固定手术的最佳时间。手术开展的越早，睾丸继续发育所获得的成功几率也就高，而且发生睾丸癌恶性的几率也就越低。手术年龄越小，也意味着孩子的麻醉和手术风险越大，所以目前这种手术大多数都是在儿外科进行治疗的，需要非常有经验的儿外科医生或者小儿泌尿外科专家，在借助显微镜的手术器械的方法进行下降固定手术。
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隐睾是先天还是后天的
隐睾一般都是先天性的因素引起的，主要跟患者睾丸引带缺失以及性腺激素低下或者是缺失有关系。关于隐睾是先天还是后天的。一般认为它主要是先天的因素引起来的。最主要的因素是睾丸引带的缺失，性腺激素的低下或者缺失，还有促性腺激素的水平下降，导致睾丸不能够顺着腹股沟管进入到阴囊。两岁以前甚至六个月以内，如果患者出现了隐睾，通过使用HCG等促性腺激素治疗可以使患者的睾丸进入到阴囊内。也就是说出现隐睾一般都是由于各种原因导致的。患者的发育异常，比如睾丸引带发育不全或者缺失，使它牵引功能受到限制，其次就是激素水平不正常，比如性腺激素水平或者促性腺激素水平下降，那么导致患者的睾丸不能进入到阴囊里。所以认为隐睾是先天性的。
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隐睾手术后多久恢复
关于隐睾手术以后多久能够恢复，如果两岁以前患者就接受了隐睾手术，对患者没有明显的影响，比如说患者成年以后，他睾丸的生精功能也应该正常，睾丸的大小一般也不会受什么影响。但是如果两岁以后，甚至到十几岁、二十岁，甚至三十岁的人才做隐睾手术，那么手术后患者的生精功能很差，这个主要是跟手术做的时间过晚有关系。隐睾手术以后，患者一般围手术期的恢复时间大概在一周左右，如果超过两岁以后进行的手术，只能尽可能挽救患者的生精功能。但是假如说患者已经过了青春期发育的年纪，比如说到了二十岁、三十岁的时候，手术基本上不能恢复生育能力，只是能够利于医生观察患者的睾丸恶变的情况，利于患者建立一个接近正常的第二性征而已。如果想通过手术来恢复生育功能，超过两岁以后再做这个手术，那么这种可能性就比较小了。
隐睾是先天还是后天的
隐睾主要是由先天的因素引起。最主要的原因是发育异常，比如睾丸引带发育不全或者缺失，使它牵引功能受到限制，其次是由于性腺激素的低下或者缺失，还有促性腺激素的水平下降，导致睾丸不能够顺着腹股沟管进入到阴囊。两岁以前甚至六个月以内，如果患者出现了隐睾，通过使用HCG促性腺激素等治疗可以使患者的睾丸进入到阴囊内。另外，还有一部分患者由于手术并发症或者外伤等其他原因导致的隐睾，属于后天性隐睾，临床上一般比较少见。
隐睾的危害
隐睾的危害有恶变，损害患者的生育能力，腹股沟斜疝以及导致睾丸扭转，没有正常的结构。一、如果患者得隐睾没有治疗，它的概率是正常人的50倍到100倍。可通过体表变化发现迹象，进行及早的治疗，如果在体内发生恶变，出现症状为时已晚。二、单侧隐睾的患者，9%到15%的人会出现无精症，双侧隐睾的患者46%以上的人会出现无精子症，所以隐睾在两岁以前应进行治疗，超过最佳时期，可能会导致生育能力明显下降。三、隐睾的患者一般都伴同侧的腹股沟斜疝，因为隐睾患者腹股沟管的解剖结构发育异常，会导致患者出现腹股沟疝气，对患者造成一定的影响，需要进一步手术，弥补腹壁的缺失和薄弱的地方。四、它更容易发生睾丸扭转，睾丸扭转是泌尿科的常见急症，需要急诊做手术。
有没有隐睾自愈的宝宝
有没有隐睾自愈的宝宝？当然有啊，这种宝宝的比例还不小，出生以后有很多睾丸未先到阴囊的宝宝，但是等三个月以后最多是半年有很多宝宝的睾丸就已经下降到阴囊了，这种隐睾一般是低位的或者中低位的隐睾在出生后前三个月最多半年的时间自行下降到阴囊的，比例也是非常大的，特别提醒注意的是我这里讲的是中低位的隐睾，治愈的可能性都很大，过了半岁没有再有什么治愈的机会了，也就是说得考虑手术治疗。
隐睾手术后能生育吗
隐睾手术后能生育吗？如果及早手术这种隐睾手术后能生育吗?我觉得是不会有什么问题的,但是反过来要说一下,睾丸在阴囊里面的就是没有隐睾的很多人他也没有生育能力，所以说隐睾手术后能生育吗这个话不能绝对化，因为他有可能不生育把睾丸正常下降到阴囊以后，只是说把隐睾有可能危及到生育方面的风险把它降到最低，使他跟正常人群能不能生育的几率弄成一致，你绝对的说他能生育吗这个话可能就是概念上有混淆。简单的说做了隐睾手术后隐睾对生育的这种威胁和影响应该是基本上就没有了，所以如果他跟别人比较隐睾手术后应该算是可以生育的。
回缩睾丸和隐睾的区别
回缩性睾丸和隐睾区别非常大，前面说的回缩性睾丸它就不是隐睾，它是不需要手术只需要密切观察，最多在青春期的时候这是我们现在的行内共识再考虑是否手术。隐睾毫无疑问必须在一岁半之前完成睾丸下降固定。下面多说一下，回缩性睾丸回缩性睾丸它是指睾丸可以到达阴囊停留以下，但是它经常又容易回缩到阴囊的上方，不在阴囊里面呆着，它实际上是可以下降到阴囊的，所以它不叫隐睾，比较激进的一种说法就是回缩性睾丸。密切观察两年，如果睾丸明显的变小，然后是可以考虑手术的。但是这个手术是有行家就是这个行业的专家来决定的，重复一遍目前国际上和国内的小儿泌尿外科的医生们对回缩性睾丸的态度还是比较谨慎的，建议不随便去做手术，至少观察两年最多观察到青春期，这个时候只有极少数是需要考虑做手术。
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