拇指内侧关节处有一个凸起的硬疙瘩
拇指内侧关节处的凸起硬疙瘩可能是腱鞘囊肿、骨赘或类风湿结节等疾病的表现,建议及时就医明确诊断。
1、腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是关节附近常见的良性肿物,多因关节囊或腱鞘退变导致黏液积聚形成。表现为圆形或椭圆形包块,质地较硬且活动度差,按压可能有轻微酸痛感。可通过穿刺抽液或手术切除治疗,常用药物包括双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药缓解症状。
2、骨赘
骨赘即骨质增生,常见于骨关节炎患者。由于关节软骨磨损后骨端异常增生,形成坚硬不可移动的骨性突起,可能伴随关节僵硬和活动受限。治疗需结合X线检查确诊,可选用塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片等药物改善症状。
3、类风湿结节
类风湿关节炎的特征性表现之一,结节质地坚硬如橡皮,多出现在关节伸侧。患者通常伴有晨僵、对称性关节肿痛等症状。需通过血液检查如类风湿因子检测确诊,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情。
4、痛风石
长期高尿酸血症患者可能在关节周围形成尿酸结晶沉积,初期质地较软,随着钙盐沉积逐渐变硬。急性发作时局部红肿热痛明显,需通过尿酸检测确诊。常用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物,配合秋水仙碱片控制炎症。
5、表皮样囊肿
皮肤附属器阻塞形成的囊性肿物,内容物为角质蛋白,表面可能见黑色开口。继发感染时会出现红肿疼痛,需与疖肿鉴别。治疗以手术完整切除为主,合并感染时可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用药。
日常应注意避免反复摩擦或压迫患处,减少手部过度用力动作。保持关节保暖,可适当热敷促进血液循环。若硬疙瘩持续增大、出现疼痛或影响关节活动,须及时至骨科或风湿免疫科就诊,避免自行穿刺或挤压。饮食上需控制高嘌呤食物摄入,适当补充维生素D和钙质,维持关节健康。