嘴歪眼斜 面肌痉挛还是面瘫

嘴歪眼斜可能是面肌痉挛或面瘫的表现，建议及时就医明确诊断。

面肌痉挛表现为单侧面部肌肉不自主抽搐，通常从眼周开始逐渐扩散至同侧口角，情绪紧张或疲劳时可加重。面瘫则表现为突发性单侧额纹消失、眼睑闭合不全及口角歪斜，可能伴耳后疼痛或味觉减退。两者均可通过肌电图检查鉴别，面瘫患者还需完善头颅影像学排除中枢性病变。

面肌痉挛初期可采用卡马西平片缓解症状，若药物无效可考虑肉毒毒素注射。周围性面瘫急性期需使用泼尼松片减轻神经水肿，配合甲钴胺片营养神经。恢复期均可辅以针灸治疗，面瘫患者还需进行面部肌肉功能训练。日常应避免冷风直吹面部，用温水洗脸，保证充足睡眠。若症状持续超过3个月未改善，或出现双侧症状、听力下降等异常表现，需立即复查。