急性气管-支气管炎怎么对症治疗
急性气管-支气管炎可通过止咳化痰、解痉平喘、抗感染、退热镇痛、生活护理等方式对症治疗。急性气管-支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、冷空气刺激、过敏反应、理化因素刺激等原因引起。
1、止咳化痰
咳嗽咳痰是急性气管-支气管炎的主要症状,可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬糖浆抑制咳嗽中枢,盐酸氨溴索口服液稀释痰液,乙酰半胱氨酸颗粒分解黏液蛋白。痰液黏稠时可配合雾化吸入治疗,使用布地奈德混悬液减轻气道炎症。保持环境湿度有助于稀释痰液,每日饮水量应达到1500毫升以上。
2、解痉平喘
出现支气管痉挛时可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解气道收缩,配合茶碱缓释片松弛支气管平滑肌。喘息严重者需监测血氧饱和度,必要时进行氧疗。避免接触冷空气及刺激性气体,外出时可佩戴口罩防护。哮喘病史患者应随身携带应急药物。
3、抗感染治疗
细菌感染证据明确时需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素,支原体感染可选阿奇霉素分散片。病毒感染多为自限性,不建议常规使用抗病毒药物。用药期间需观察体温及痰液性状变化,完成规定疗程防止耐药性产生。合并免疫缺陷者需评估特殊病原体感染可能。
4、退热镇痛
发热超过38.5℃可选用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊,儿童推荐使用布洛芬混悬滴剂。物理降温可采用温水擦浴,禁止酒精擦浴。头痛明显者需保持环境安静,避免强光刺激。退热药物使用间隔应大于4-6小时,24小时内不超过4次。持续高热需排查并发症。
5、生活护理
保持室内空气流通,室温维持在20-24℃为宜。饮食选择清淡易消化的粥类、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。戒烟并远离二手烟环境。保证充足睡眠,急性期应卧床休息。使用加湿器维持50%-60%湿度,定期清洁防止霉菌滋生。恢复期可进行呼吸操锻炼。
急性气管-支气管炎患者需注意观察症状变化,若出现呼吸急促、胸痛、咯血或发热持续3天以上应及时复诊。恢复期应逐步增加活动量,避免剧烈运动诱发咳嗽。日常可练习腹式呼吸增强膈肌力量,秋冬季节接种流感疫苗降低复发风险。饮食中适量增加百合、银耳等润肺食材,长期吸烟者建议进行肺功能检查。