反流性食道炎的症状都有哪些

反流性食道炎的症状主要有烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽等。反流性食道炎是胃内容物反流至食管引起的炎症反应，可能与食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等因素有关。

1、烧心

烧心是反流性食道炎最常见的症状，表现为胸骨后或上腹部灼热感，通常在进食后1-2小时出现，平躺或弯腰时加重。烧心可能与胃酸刺激食管黏膜有关，可通过抬高床头、避免高脂饮食等方式缓解。

2、反酸

反酸指胃内容物反流至咽喉或口腔，常伴有酸苦味。反酸多发生在夜间或餐后，可能与食管下括约肌松弛有关。建议避免睡前3小时进食，减少咖啡、巧克力等可能诱发反酸的食物。

3、胸痛

胸痛可表现为胸骨后压迫感或刺痛，易与心绞痛混淆。胸痛通常由胃酸刺激食管神经引起，持续时间较长且与体位变化相关。若胸痛持续不缓解，需及时就医排除心脏疾病。

4、吞咽困难

吞咽困难多见于病程较长的患者，表现为食物通过食管时有阻滞感。这可能与食管炎症导致的狭窄有关，严重时需通过食管扩张术治疗。早期发现可通过质子泵抑制剂改善症状。

5、慢性咳嗽

慢性咳嗽是反流性食道炎的食管外表现，由胃酸刺激咽喉或误吸入气道引起。咳嗽多在夜间平卧时加重，使用抑酸药物后通常能缓解。长期咳嗽需与呼吸道疾病鉴别。

反流性食道炎患者应注意少食多餐，避免辛辣、油腻食物及碳酸饮料；进食后2小时内避免平卧；睡眠时可抬高床头15-20厘米；控制体重以减少腹压；戒烟限酒以降低胃酸分泌。若症状持续2周以上或出现呕血、消瘦等警示症状，应及时进行胃镜检查明确诊断。日常可记录饮食与症状的关系，帮助医生调整治疗方案。