妇科病霉菌感染怎么治疗

妇科病霉菌感染通常指外阴阴道假丝酵母菌病，可通过克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑胶囊、制霉菌素阴道泡腾片、伊曲康唑胶囊等药物治疗。该病可能由长期使用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳、免疫力低下、不良卫生习惯等因素引起。

1、克霉唑阴道片

克霉唑阴道片适用于单纯性外阴阴道假丝酵母菌病，主要成分为克霉唑，能破坏真菌细胞膜结构。用药期间可能出现局部灼热感或瘙痒加重，孕妇须在医生指导下使用。该药对白色念珠菌、光滑念珠菌等常见致病菌有抑制作用。

2、硝酸咪康唑栓

硝酸咪康唑栓可用于复发性霉菌性阴道炎，通过干扰真菌麦角固醇合成发挥疗效。使用后可能出现阴道分泌物增多或外阴红肿，避免与乳胶避孕套同时使用。该药对合并细菌性阴道病混合感染效果有限。

3、氟康唑胶囊

氟康唑胶囊适用于全身性真菌感染或严重外阴阴道假丝酵母菌病，通过抑制真菌细胞色素P450酶发挥作用。肝功能异常者需调整剂量，用药期间禁止饮酒。该药对克柔念珠菌等耐药菌株效果较差。

4、制霉菌素阴道泡腾片

制霉菌素阴道泡腾片多用于妊娠期霉菌感染，通过结合真菌细胞膜甾醇产生杀菌作用。可能出现短暂阴道刺激症状，哺乳期妇女使用前应咨询医生。该药对非白色念珠菌感染疗效可能降低。

5、伊曲康唑胶囊

伊曲康唑胶囊适用于复杂性霉菌性阴道炎，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用。心脏病患者使用时需监测心电图，避免与特定降压药联用。该药对部分光滑念珠菌感染需要延长疗程。

治疗期间应保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内衣，避免盆浴和使用香皂清洗会阴。饮食上减少高糖食物摄入，适量补充含乳酸菌的发酵乳制品。症状缓解后仍需完成规定疗程，性伴侣有症状时需同步治疗。定期复查白带常规，糖尿病患者需严格控制血糖。治疗后3个月内复发需进行真菌培养和药敏试验。