脂肪肝验血看哪项

脂肪肝验血主要看肝功能、血脂、血糖以及肝脏炎症与纤维化相关指标。这些检查有助于评估肝脏损伤程度、代谢紊乱状况以及疾病进展风险。

肝功能检查是核心项目，其中谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞损伤最敏感的指标，其水平升高常提示肝细胞存在炎症或损伤。谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶的升高可能与脂肪肝伴随的胆汁淤积有关。总胆红素和白蛋白水平则用于评估肝脏的合成与排泄功能，严重的脂肪肝可能导致白蛋白合成下降。血脂检查至关重要，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的升高，以及高密度脂蛋白胆固醇的降低，是代谢综合征的典型表现，与脂肪肝的发生发展密切相关。血糖相关检查必不可少，空腹血糖、餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白的检测，用于筛查是否合并糖尿病或糖耐量异常，因为胰岛素抵抗是脂肪肝的重要发病机制。为了评估肝脏的炎症活动程度，医生可能会检查超敏C反应蛋白等非特异性炎症指标。对于评估疾病是否已进展至肝纤维化或肝硬化阶段，则需要依赖肝脏弹性检测等影像学检查，但血液中如透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、层粘连蛋白等肝纤维化血清学标志物也能提供一定的参考信息。为了排除其他原因导致的肝病，如病毒性肝炎、自身免疫性肝病等，通常还需要进行病毒学指标和自身抗体等检测。

脂肪肝的防治需要综合管理。在饮食上，应严格控制总热量摄入，减少高脂肪、高糖分和高精制碳水化合物的食物，增加全谷物、蔬菜水果和优质蛋白的摄入。规律进行有氧运动结合抗阻训练，有助于减轻体重、改善胰岛素抵抗。必须严格戒酒，避免酒精对肝脏的进一步损害。对于合并有高血脂、高血糖的患者，应在医生指导下使用相应的药物进行控制，并定期复查上述血液指标及肝脏超声，监测病情变化。任何用药调整都必须在专业医师的指导下进行，切勿自行服药。