结肠癌会引起发烧吗

结肠癌可能会引起发烧，通常与肿瘤坏死、继发感染或癌性发热有关。结肠癌患者出现发热主要有肿瘤组织坏死释放致热原、合并腹腔感染、免疫功能低下继发感染、癌性发热、治疗相关发热等原因。建议及时就医明确发热原因，针对性处理。

1、肿瘤组织坏死

结肠癌肿瘤生长过快可能导致局部缺血坏死，坏死的肿瘤细胞会释放内源性致热原，刺激体温调节中枢引起低热。这种发热多为37.5-38℃的持续低热，可能伴有腹痛、乏力等症状。可通过增强CT检查评估肿瘤坏死范围，必要时需手术切除病灶或进行抗肿瘤治疗。

2、合并腹腔感染

结肠癌可能引发肠梗阻或肠穿孔，导致肠道细菌侵入腹腔引发感染性发热。这类发热常超过38.5℃，伴随寒战、腹膜刺激征等表现。需进行血培养、腹腔穿刺等检查，确诊后需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱抗生素，严重时需手术引流。

3、免疫功能低下

晚期结肠癌患者免疫功能受损，容易继发肺部感染、泌尿系统感染等机会性感染。表现为反复高热伴咳嗽、尿频等症状。可完善痰培养、尿培养等检查，根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，同时需加强营养支持。

4、癌性发热

部分结肠癌患者会出现与感染无关的癌性发热，可能与肿瘤分泌的细胞因子有关。特征为不规则中低度发热，血常规检查无感染迹象。可试用双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药控制症状，但根本需控制肿瘤进展。

5、治疗相关发热

结肠癌化疗期间使用奥沙利铂注射液等药物可能引起药物热，放疗后也可能出现放射性肠炎导致的发热。这类发热多为一过性，需与感染性发热鉴别。可酌情使用布洛芬混悬液对症处理，同时调整治疗方案。

结肠癌患者出现发热时需密切监测体温变化，保持每日2000毫升以上饮水量，选择清淡易消化的食物如米粥、面条等。避免自行使用退热药掩盖病情，应记录发热时间、热型及伴随症状，就医时向医生详细说明。治疗期间注意口腔清洁，定期复查血常规、C反应蛋白等炎症指标。