轻度肾功能不全怎么治疗好
轻度肾功能不全可通过调整饮食、控制血压血糖、避免肾毒性药物、定期监测肾功能、遵医嘱使用护肾药物等方式治疗。轻度肾功能不全可能与糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾炎、药物性肾损伤、尿路梗阻等因素有关。
1、调整饮食
限制每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。减少钠盐摄入,每日控制在3克以内。避免高钾食物如香蕉、土豆,限制磷含量高的动物内脏、坚果摄入。增加膳食纤维,选择新鲜蔬菜水果。
2、控制血压血糖
将血压控制在130/80毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%以下。避免血压剧烈波动,定期监测晨起和睡前血压。血糖控制需兼顾空腹和餐后指标,防止出现低血糖反应。
3、避免肾毒性药物
慎用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片,避免长期使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊。造影检查前需评估肾功能,必要时进行水化治疗。中药需警惕含马兜铃酸成分的关木通、广防己等。
4、定期监测肾功能
每3-6个月检查血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率。观察尿常规中蛋白尿、血尿变化,必要时进行24小时尿蛋白定量。定期超声检查肾脏形态,监测肾脏大小及血流情况。
5、护肾药物
血管紧张素转化酶抑制剂如贝那普利片可减少蛋白尿,但需监测血钾。α-酮酸制剂如复方α-酮酸片可改善氮质血症。必要时使用碳酸氢钠片纠正代谢性酸中毒。所有药物均需在肾内科医师指导下调整剂量。
保持每日尿量1500-2000毫升,避免长时间憋尿。适度进行散步、太极拳等低强度运动,每周3-5次。冬季注意腰部保暖,预防呼吸道感染。戒烟限酒,保证充足睡眠。出现水肿、尿量减少等症状及时复诊,每半年到一年进行心血管并发症筛查。保持乐观心态,避免过度劳累和精神紧张。