侧腰肌肉拉伤的症状
侧腰肌肉拉伤的症状主要有局部疼痛、活动受限、肌肉痉挛、肿胀淤青、姿势代偿等表现。多因运动损伤、外力牵拉或长期劳损导致肌纤维撕裂,需结合体征与影像学检查确诊。
1、局部疼痛
拉伤后立即出现刺痛或钝痛,咳嗽、扭转身体时加剧。疼痛点集中在髂嵴至肋骨下缘区域,触诊可发现肌肉紧张或条索状硬结。轻度拉伤表现为活动时隐痛,重度者静息状态也有持续灼痛。
2、活动受限
因疼痛导致躯干侧屈、旋转幅度减小,严重时无法完成系鞋带、翻身等动作。腹外斜肌拉伤影响同侧弯腰,竖脊肌损伤则限制后仰。患者常采取保护性弯腰姿势缓解牵拉。
3、肌肉痉挛
损伤肌肉出现不自主收缩,触摸有硬块感。痉挛可能持续数小时,夜间寒冷刺激或突然活动时易发作。伴随汗毛竖立、皮肤苍白等交感神经兴奋表现。
4、肿胀淤青
肌纤维断裂后毛细血管出血,24小时内出现皮下瘀斑,多沿肌肉走向分布。肿胀程度与损伤正相关,严重者可见局部隆起,皮肤温度升高。
5、姿势代偿
为减轻疼痛,身体向健侧倾斜以放松受伤肌肉。长期代偿可能引发脊柱侧弯或对侧肌肉劳损,表现为行走步态异常、坐立时重心偏移。
急性期应遵循RICE原则制动冰敷,48小时后可热敷促进血液循环。恢复期逐步进行侧桥、猫式伸展等低强度训练,避免提重物及突然转体动作。睡眠时用枕头支撑腰部保持肌肉放松,若两周未缓解需排查是否合并腰椎横突骨折或内脏损伤。日常注意补充蛋白质和维生素C促进肌纤维修复,运动前充分热身并加强核心肌群锻炼可预防复发。