肚子扯着疼是什么原因

肚子扯着疼可能与胃肠痉挛、肠梗阻、泌尿系统结石、妇科疾病、腹膜炎等因素有关。该症状通常由内脏平滑肌异常收缩、炎症刺激或机械性梗阻引发，具体需结合疼痛部位、伴随症状及检查结果综合判断。

1、胃肠痉挛

胃肠痉挛多因饮食不当或受凉导致胃肠平滑肌强烈收缩，表现为阵发性脐周绞痛，可能伴随恶心呕吐。可尝试热敷缓解，若持续不缓解需就医排除肠套叠等急症。常用解痉药物包括消旋山莨菪碱片、颠茄片、匹维溴铵片等。

2、肠梗阻

机械性或麻痹性肠梗阻可引起腹部牵扯样剧痛，多伴有腹胀、停止排气排便。腹部X线可见气液平面，需禁食并急诊处理。治疗包括胃肠减压、灌肠通便，严重者需手术解除粘连或扭转。

3、泌尿系统结石

输尿管结石移动时产生放射性牵扯痛，常从腰肋部向会阴放射，伴血尿、尿频。可通过超声定位结石，使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊等药物促排石，较大结石需体外冲击波碎石。

4、妇科疾病

女性下腹牵扯痛可能与卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠破裂有关，疼痛多位于单侧，伴随阴道出血。需急诊超声检查，黄体破裂需止血治疗，宫外孕需手术干预。可选用氨甲环酸注射液、米非司酮片等药物。

5、腹膜炎

继发阑尾穿孔或消化道溃疡穿孔时，炎症刺激腹膜导致持续性扯痛伴肌紧张、发热。需急诊剖腹探查，术后使用注射用头孢曲松钠、奥硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。

出现肚子扯着疼时应暂时禁食，采取蜷曲体位减轻疼痛，避免自行服用止痛药掩盖病情。记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，及时进行血常规、超声或CT检查。慢性疼痛患者需调整饮食结构，减少辛辣刺激食物摄入，规律作息以降低功能性胃肠病发作概率。