手腕粉碎性骨折治疗方法
手腕粉碎性骨折可通过手法复位外固定、切开复位内固定、药物治疗、康复训练、中医调理等方式治疗。手腕粉碎性骨折通常由高处坠落、交通事故、暴力打击、骨质疏松、运动损伤等原因引起。
1、手法复位外固定
适用于骨折移位不明显的稳定性骨折。通过专业医生手法将骨折断端复位后,采用石膏或支具进行外固定。复位后需配合X线检查确认对位情况。固定期间需避免患肢负重,定期复查观察骨折愈合进度。外固定通常需维持4-8周,期间可能出现皮肤瘙痒等不适。
2、切开复位内固定
针对严重移位或不稳定性骨折需手术干预。通过钢板螺钉、克氏针等内固定器材实现解剖复位,术后可早期进行功能锻炼。手术可能造成切口感染、内固定物松动等并发症。术后需定期拍摄X线片监测骨折愈合情况,内固定物通常需在骨折愈合后1-2年取出。
3、药物治疗
可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨痂形成,配合接骨七厘片活血化瘀,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片缓解症状。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行调整用药方案。长期服用非甾体抗炎药可能引起胃肠不适,需注意观察药物不良反应。
4、康复训练
骨折稳定后应在康复师指导下循序渐进开展训练。早期以手指屈伸、腕关节被动活动为主,中期增加主动活动范围,后期进行力量训练。训练强度以不引起明显疼痛为度,避免暴力牵拉导致二次损伤。康复过程中可能出现关节僵硬,需坚持规范锻炼。
5、中医调理
可配合中医熏洗、针灸等疗法改善局部血液循环。内服中药以活血化瘀、续筋接骨为原则,常用方剂包括桃红四物汤加减。治疗期间需忌食生冷辛辣,注意患肢保暖。中医调理需在专业中医师指导下进行,避免与西药发生相互作用。
手腕粉碎性骨折恢复期间应保持均衡饮食,适当增加奶制品、豆制品等富含钙质的食物摄入。避免吸烟饮酒等影响骨折愈合的不良习惯。遵医嘱定期复查,根据愈合情况调整治疗方案。康复过程中如出现患肢肿胀加剧、疼痛不缓解等情况应及时就医。功能锻炼要循序渐进,不可操之过急,完全恢复可能需要3-6个月时间。