手腕粉碎性骨折需要手术吗

手腕粉碎性骨折通常需要手术治疗。粉碎性骨折指骨折处有多块骨碎片，手术可帮助复位固定骨折端，促进愈合。手术方式主要有切开复位内固定术、外固定支架术等，具体需根据骨折严重程度和患者个体情况决定。

手腕粉碎性骨折多由高能量外伤导致，如高处坠落、车祸撞击等。骨折后可能出现剧烈疼痛、明显肿胀、手腕畸形、活动受限等症状。X线或CT检查可明确骨折类型和移位情况。对于移位明显、关节面受累、合并血管神经损伤的粉碎性骨折，手术是首选治疗方案。通过钢板螺钉或外固定支架稳定骨折端，可恢复骨骼解剖结构，减少创伤性关节炎等后遗症。

极少数稳定性较好的粉碎性骨折，若骨块移位轻微且未累及关节面，可尝试石膏固定保守治疗。但需密切随访，一旦发现骨折再移位或愈合不良，仍需手术干预。老年骨质疏松患者若全身条件差无法耐受手术，可能选择功能位固定等姑息治疗。

术后需遵医嘱进行康复训练，逐步恢复手腕功能。饮食上注意补充钙质和优质蛋白，如牛奶、鱼肉等，有助于骨骼愈合。避免过早负重活动，定期复查影像学评估愈合情况。若出现伤口红肿渗液、持续疼痛或感觉异常，需及时就医排查感染或神经损伤。