嗓子痛三四天了，一咽口水就疼

嗓子痛三四天且吞咽时疼痛加剧可能与急性咽炎、扁桃体炎、反流性咽喉炎等疾病有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、急性咽炎

病毒或细菌感染导致咽部黏膜急性炎症，常见咽干灼热感、吞咽疼痛，可能伴随低热。可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片或阿莫西林克拉维酸钾片。用淡盐水漱口有助于缓解症状，避免辛辣刺激饮食。

2、急性扁桃体炎

链球菌等病原体感染引起扁桃体红肿化脓，表现为剧烈咽痛、吞咽困难，常伴高热寒战。需医生评估后使用青霉素V钾片或头孢克洛胶囊，化脓性感染可能需要静脉抗生素。患病期间需卧床休息，保持口腔清洁。

3、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激咽喉部黏膜，表现为晨起咽痛、声嘶和慢性咳嗽。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊联合铝碳酸镁咀嚼片，睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。避免咖啡、巧克力等诱发反流的食物。

4、咽部溃疡

疱疹病毒或创伤导致的黏膜破损，疼痛呈针刺样，可见白色溃疡面。可短期使用利多卡因凝胶局部止痛，配合康复新液含漱促进愈合。避免过硬过热食物刺激创面，补充维生素B族有助于黏膜修复。

5、会厌炎

细菌感染引发的会厌急性水肿，吞咽疼痛伴呼吸困难属急症。需急诊静脉注射头孢曲松钠，严重者需气管切开。此病进展迅速，出现喘鸣、流涎等症状须立即就医。

持续咽痛期间建议每日饮用1.5-2升温水，保持室内湿度40%-60%，选择温凉流质饮食如米汤、藕粉。避免用力清嗓或长时间说话，外出佩戴口罩减少冷空气刺激。若72小时内无缓解或出现发热、呼吸不畅等症状，需尽快到耳鼻喉科就诊。