宝宝过敏性鼻炎引起咳嗽怎么办

宝宝过敏性鼻炎引起咳嗽可通过远离过敏原、鼻腔冲洗、口服抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等方式治疗。过敏性鼻炎通常由尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。

1、远离过敏原

家长需帮助宝宝识别并避免接触过敏原。尘螨过敏者应每周用热水清洗床单，使用防螨床罩；花粉季节减少外出，外出时佩戴口罩；宠物过敏家庭建议暂时隔离宠物。保持室内湿度在50%以下，定期清洗空调滤网，避免使用地毯和毛绒玩具。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水喷雾清洁鼻腔，每日2-3次。婴幼儿可采用滴鼻式冲洗，3岁以上儿童可使用喷雾式。冲洗可清除鼻腔分泌物和过敏原，减轻鼻黏膜水肿。冲洗后15分钟内避免进食，防止呛咳。鼻腔冲洗对鼻后滴漏引起的咳嗽效果显著。

3、口服抗组胺药

西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆、地氯雷他定干混悬剂等第二代抗组胺药可阻断组胺受体，缓解鼻痒、喷嚏和咳嗽症状。这类药物嗜睡副作用较小，适合儿童长期使用。服药期间避免同时饮用葡萄柚汁，可能影响药物代谢。

4、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂能减轻鼻黏膜炎症反应。使用前需摇匀，喷头避开鼻中隔，喷药后轻轻吸气。连续使用1-2周效果最佳，不建议突然停药。长期使用需监测生长发育情况。

5、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠颗粒通过抑制白三烯活性，改善鼻塞和咳嗽症状。尤其适用于合并哮喘的患儿，睡前服用效果更佳。用药期间观察是否出现兴奋、失眠等不良反应。该药物与食物同服不影响吸收，但不可与含铝镁的抗酸剂同服。

家长应保持宝宝饮食均衡，适当增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子，有助于增强免疫力。室内保持通风但避免冷风直吹，冬季使用加湿器维持空气湿度。记录咳嗽发作时间、诱因和频率，定期随访耳鼻喉科医生。避免接触二手烟、香水等刺激性气味，咳嗽发作时可竖抱拍背帮助排痰。若出现喘息、呼吸困难等表现需立即就医。