甲亢是什么回事

甲亢可能由遗传因素、自身免疫异常、甲状腺结节、甲状腺炎、碘摄入过量等原因引起，甲亢可通过抗甲状腺药物、放射性碘治疗、手术治疗、生活方式调整、定期复查等方式治疗。

1、遗传因素

部分甲亢患者存在家族遗传倾向，可能与特定基因突变有关。这类患者通常表现为甲状腺激素水平异常升高，伴随心悸、多汗等症状。治疗需结合遗传咨询和长期药物控制，常用药物包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。患者亲属建议定期筛查甲状腺功能。

2、自身免疫异常

格雷夫斯病是最常见的自身免疫性甲亢，体内产生促甲状腺激素受体抗体刺激甲状腺过度分泌。典型症状包括突眼、甲状腺肿大和手抖。治疗需使用免疫抑制剂如甲泼尼龙片，配合β受体阻滞剂普萘洛尔片缓解症状。严重病例需考虑血浆置换。

3、甲状腺结节

毒性多结节性甲状腺肿会导致自主分泌过量甲状腺激素。患者颈部可触及肿块，可能出现压迫症状如吞咽困难。诊断依赖超声和同位素扫描，治疗可选择放射性碘-131或手术切除。术后需终身补充左甲状腺素钠片维持激素水平。

4、甲状腺炎

亚急性甲状腺炎或产后甲状腺炎可引起暂时性甲亢，与病毒感染或免疫反应相关。特征表现为甲状腺区疼痛和发热，血沉加快。急性期可用布洛芬缓释胶囊止痛，严重者短期使用泼尼松片。多数患者3-6个月后甲状腺功能自行恢复。

5、碘摄入过量

长期大量食用海带、紫菜等高碘食物或使用含碘造影剂可能诱发碘致甲亢。患者有明确碘暴露史，甲状腺摄碘率降低。治疗需严格低碘饮食，停用相关药物。必要时使用甲巯咪唑片控制症状，避免使用放射性碘治疗。

甲亢患者应保持规律作息，避免剧烈运动和情绪激动。饮食需控制碘摄入量，限制海产品食用。保证充足热量和蛋白质供给，适量补充钙质。戒烟限酒，减少咖啡因摄入。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量。每月监测心率、体重变化，每3-6个月复查甲状腺功能。出现高热、心律失常等危象症状时需立即就医。