铁蛋白大于400就是癌症是真的吗

铁蛋白大于400μg/L不一定是癌症，但可能提示需要进一步排查肿瘤或其他疾病。铁蛋白升高可能与炎症、肝病、血液病等多种因素有关，需结合其他检查综合判断。

铁蛋白是体内储存铁的主要蛋白，其水平升高常见于非肿瘤性疾病。慢性炎症如类风湿关节炎、结核病可刺激铁蛋白合成；肝细胞损伤时铁蛋白释放入血，见于病毒性肝炎、酒精性肝病；溶血性贫血、再生障碍性贫血等血液疾病也会导致铁蛋白异常升高。这些情况通常伴随特异性症状，如关节肿痛、乏力、黄疸等，通过血液检查、影像学检查可鉴别。

部分恶性肿瘤确实会引起铁蛋白显著升高，尤其是肝癌、胰腺癌、白血病等。肿瘤细胞可能直接分泌铁蛋白，或通过引发全身炎症反应间接升高铁蛋白。但癌症诊断需依赖病理活检、肿瘤标志物、CT/MRI等综合评估，不能仅凭单一指标确诊。若铁蛋白持续超过1000μg/L且无明确诱因，需重点排查肿瘤可能。

建议发现铁蛋白升高时完善血常规、肝功能、肿瘤标志物等检查，必要时进行影像学评估。日常应避免自行补充铁剂，限制酒精摄入，定期监测指标变化。若伴随体重下降、持续疼痛等警示症状，应及时至肿瘤科或血液科就诊。