右侧腰部疼痛是什么病
右侧腰部疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出症、肾盂肾炎、带状疱疹等疾病引起。
一、腰肌劳损
腰肌劳损是引起右侧腰部疼痛的常见原因，通常与长时间保持不良姿势、腰部过度负重或急性扭伤后未彻底恢复有关。患者常感到腰部酸痛、胀痛，在劳累后加重，休息后可缓解，局部按压时可能有明显痛感。治疗以休息、局部热敷、按摩等物理治疗为主，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解症状。
二、泌尿系统结石
泌尿系统结石如右侧输尿管结石或肾结石，是导致右侧腰部突发剧烈疼痛的常见病因。结石移动或嵌顿可能刺激尿路，引发腰部绞痛，疼痛常向会阴部放射，并可能伴有血尿、恶心呕吐等症状。诊断通常依靠泌尿系统超声或CT检查。治疗需根据结石大小和位置决定，方法包括大量饮水、遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒，或进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石等手术治疗。
三、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症可能压迫神经根，导致右侧腰部疼痛，并常伴有下肢放射性疼痛、麻木或无力感。该病与腰椎退行性改变、长期劳损或急性外伤有关。疼痛在咳嗽、打喷嚏或久坐久站时可能加剧。治疗方式多样，轻度患者可通过卧床休息、牵引、理疗及遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、乙哌立松片等药物缓解；症状严重或保守治疗无效者，可能需考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。
四、肾盂肾炎
肾盂肾炎是肾脏的细菌感染性疾病，可引起右侧腰部持续性钝痛或酸痛，常伴有高热、寒战、尿频、尿急、尿痛等全身和泌尿系统症状。该病多由细菌上行感染引起。确诊需进行尿常规、尿培养及血液检查。治疗关键在于抗感染，患者须在医生指导下足量、足疗程使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或阿莫西林克拉维酸钾片，同时注意休息、多饮水。
五、带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病，若病毒侵犯右侧腰部的神经，可在出疹前或出疹时出现剧烈的针刺样、烧灼样疼痛。疼痛区域皮肤随后会出现成簇的水疱，沿神经走向呈带状分布。治疗目标是抗病毒、止痛和预防后遗神经痛，需尽早遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、泛昔洛韦片，配合加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物，以及营养神经的甲钴胺片。
出现右侧腰部疼痛时，应注意休息，避免腰部受力、负重及剧烈扭转。可尝试局部热敷以放松肌肉、缓解不适。饮食上宜清淡，保证充足饮水，特别是怀疑与泌尿系统相关时。若疼痛持续不缓解、进行性加重，或伴有发热、血尿、下肢麻木无力等症状，应及时前往医院就诊，通过骨科、泌尿外科或肾内科等相关科室的检查明确诊断，并在专业医生指导下进行治疗，切勿自行盲目用药或推拿，以免延误或加重病情。
