白内障的病因及治疗方法

白内障主要由晶状体蛋白质变性导致混浊引起，可通过超声乳化吸除术、人工晶状体植入术等手术治疗，也可通过吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等药物延缓进展。

1、病因分析

白内障病因包括年龄增长、紫外线长期暴露、糖尿病等代谢性疾病、眼部外伤及遗传因素。年龄相关性白内障最为常见，与晶状体氧化损伤相关；糖尿病患者因血糖升高导致晶状体渗透压改变，加速蛋白质变性；眼部外伤可能直接破坏晶状体纤维结构。

2、药物治疗

吡诺克辛钠滴眼液通过抑制醌类物质形成延缓晶状体混浊，适用于早期白内障；谷胱甘肽滴眼液可中和自由基，改善晶状体代谢障碍；法可林滴眼液能竞争性抑制醒型物质，需连续使用数月才可能见效。药物仅能延缓进展，无法逆转已形成的混浊。

3、手术治疗

超声乳化吸除术通过3毫米切口粉碎并吸除混浊晶状体，联合折叠式人工晶状体植入，术后视力恢复快；小切口白内障手术适合硬核患者，需5-6毫米切口取出完整晶状体。手术时机建议视力降至0.3以下或严重影响生活质量时进行。

4、防护措施

佩戴防紫外线眼镜可减少日光中UVB对晶状体的光化学损伤；控制血糖血压能降低代谢性白内障风险；增加深色蔬菜水果摄入补充叶黄素等抗氧化剂；避免长期使用糖皮质激素滴眼液。

5、术后护理

术后1周内避免揉眼及剧烈运动，按医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染；1个月内防止污水入眼，外出佩戴防护镜；定期复查监测眼压和人工晶状体位置，3个月后稳定可验光配镜。

白内障患者应保持均衡饮食，适量补充维生素C、维生素E及锌等微量元素，避免吸烟及过量饮酒。术后恢复期可进行散步等低强度运动，避免游泳及球类等可能撞击眼部的活动。日常注意用眼卫生，避免长时间阅读或使用电子设备，每用眼1小时休息10分钟，定期进行视力检查。