认识颈椎病手术

颈椎病手术主要包括颈椎前路椎间盘切除融合术和颈椎后路椎管扩大成形术，适用于保守治疗无效、神经压迫症状严重的患者。

颈椎前路椎间盘切除融合术通过颈部前方切口切除病变椎间盘，植入骨块或融合器以稳定颈椎结构。该术式能直接解除脊髓和神经根压迫，术后颈椎活动度可能部分受限。手术创伤相对较小，恢复期约3-6个月，需佩戴颈托保护。可能出现声音嘶哑、吞咽不适等喉返神经损伤症状，多数可自行恢复。

颈椎后路椎管扩大成形术从颈后部切开，扩大椎管空间缓解脊髓压迫。适用于多节段椎管狭窄或后纵韧带骨化患者，能保留更多颈椎活动功能。手术时间较长，术中需注意避免颈髓牵拉损伤。术后可能出现颈部肌肉僵硬、伤口疼痛，需进行康复训练恢复肌肉力量。两种术式均需严格评估患者骨质条件，严重骨质疏松者可能需辅助内固定。

术后应保持颈部中立位，避免突然转头或低头动作。早期可在医生指导下进行肩关节活动，逐步增加颈部肌肉等长收缩训练。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鱼肉等促进骨骼愈合。定期复查X线观察融合情况，若出现上肢麻木加重或步态不稳需及时就诊。长期需避免颈部过度负荷，睡眠时选择高度合适的枕头维持颈椎生理曲度。