博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

颈椎病多严重需要手术

发布时间:2020-10-2355516次浏览

颈椎病在病情严重时才考虑手术治疗,在经保守治疗无效,或有明显的神经根、脊髓的压迫,或因外伤而出现急性肢体痉挛性瘫痪,频繁出现眩晕、晕厥、猝倒,出现吞咽困难,有以上几种情况之一的,可选择手术治疗。

颈椎病发生之后,如果可以保守治疗,医生大多建议患者先选择保守治疗,好的保守治疗对病情有很好的改善作用。但如果病情较为严重的,也应积极手术治疗,避免错过最佳治疗时机。那么,颈椎病多严重需要手术呢?
  1、经保守治疗无效
  颈椎病的患者在保守治疗之后,如果症状没有缓解,甚至有继续加重的可能,对日常工作、生活有严重影响的,这种情况下应积极手术治疗。
  2、有脊髓或神经根的压迫
  在做磁共振检查时,如果明确有明显的神经根、脊髓的压迫,同时手术指征明确,这种情况下也应选择手术治疗。
  3、出现急性肢体痉挛性瘫痪
  患者因颈部的外伤而出现急性肢体痉挛性瘫痪,或在没有外伤的情况下发生,同时也有明确的手术指征,可考虑手术治疗。
  4、出现晕厥或猝倒
  如果颈椎病引起频繁的眩晕、晕厥,甚至发生猝倒,同时经理疗、牵引等保守治疗没有效果的,也应考虑手术。
  5、出现吞咽困难
  由于椎体前方的骨质突出,压迫到喉返神经或食道,导致出现吞咽困难、吞咽不适、疼痛等症状的,应积极手术治疗。

相关推荐

03:59
脖子痛怎么缓解
落枕脖子痛怎么快速恢复出现落枕的情况,可以采用按摩的方法进行缓解,落枕穴:落枕穴在手背侧第二、第三掌骨之间,用拇指的指尖切压揉按落枕侧的落枕穴,并同时活动被切压手的手法,以加强穴位的指压感觉。按摩手部的同时,缓慢的活动颈部,将头稍向前伸,由前下方缓缓缩下去,颈部肌肉保持松弛,然后将头轻轻缓慢地左右转动,幅度由小逐渐加大,并将颈部逐渐伸直到正常的位置,转动时基本不出现疼痛的最大幅度为限,约5-10分钟,疼痛则明显缓解。使用热毛巾或者热水袋在脖子处进行热敷,可以促进血液的循环,缓解脖子肌肉紧绷或痉挛的症状,从而起到缓解疼痛的作用使用伤湿止痛膏外贴在颈部的疼痛处,每天更换一次,可以有效进行止痛,但是孕妇忌用此方法。在睡觉时使用正确的姿势,并调节枕头的高度,不可过高,过高会使脖子产生劳累感。脖子痛吃什么药脖子疼痛的治疗药物有:镇痛药:非甾体类抗炎镇痛药是治疗脖子疼最常用的镇痛药。该类药种类很多,必须谨遵医嘱用药。肌肉松弛药:可缓解颈部等相关位置的肌肉痉挛,减轻疼痛不适感。促进血液循环药:可以促进血液循环,对于椎间盘突出等疾病造成的脖子疼痛有效。抗抑郁药:对于有睡眠障碍、顽固性疼痛的患者可遵医嘱使用抗抑郁药。中成药:对于颈椎病所致的脖子疼痛有一定的疗效,这类药物具有活血通络,祛风止痉,消炎止痛的功效。脖子痛导致头痛怎么办出现颈部疼痛并发头痛,大多出现了颈源性的头痛,如颈椎病,枕神经痛等情况。出现颈椎病,颈部要注意保暖,避免受凉及劳累,养成正确的站姿坐姿,避免长期低头伏案工作。颈部疼痛明显处可给予按摩热敷等治疗。出现枕神经痛,如疼痛程度较重,持续时间较长,经口服镇痛药物不能较为满意的控制疼痛时,也可选择枕神经阻滞治疗,能够快速的缓解疼痛。脖子痛是什么原因如果出现颈部疼痛的话,那么可能跟如下的病因相关:可能由颈部的外伤,比如之前有针对颈部的直接暴力打击,或者是有一些牵拉、扭转之类的损伤。有可能由颈部的受凉,受凉可以导致颈部深筋膜以下产生无菌性的炎症,导致疼痛。可能由一些不良姿势的影响,比如长期的坐立低头,或者是固定在某个特定的体位,就有可能是局部的肌肉产生痉挛,进而导致疼痛。有可能由于一些劳损性的因素所导致,比如有些患者经常采取头顶重物,或者是在倒立的时候用头去顶地,这种情况就可以导致颈部疼痛。还可以有一系列的其他疾病所导致,比如颈椎病或者是甲状腺的相关疾病,或者是心脏相关的疾病。
脖子后面颈椎骨头突出是怎么回事
正常成年人的脊柱有26节段,每个节段都各自有自己的特点,颈椎的最下面这一节是第七节颈椎。第七节颈椎有个专有名称叫隆椎,顾名思义就是,脊柱这一脊椎骨比较突出,所以,脖子后面颈椎骨头突出是一种正常的解剖现象,不是病,大家一定不要拿它当一个病来治疗,更不要有什么思想压力。这里特别强调的是,不单是这个地方的骨头突出,而且骨头突出的部位,经常后面的脂肪也比较多,脂肪在瘦人可能只是过度突出,很容易由自己发现,或者做按摩的师傅发现骨头突出。有的人按摩的师傅自己懂,认为这是个正常现象,因为他们经常跟正常人按摩,因为每个人都有突出,所以也不拿当回事,就见怪不怪,本来就没什么奇怪,就是一个正常的骨头,所以不用重视。但有的时候,这个地方脂肪容易堆积,脂肪堆积并不是病,但是脂肪堆积后就形成了平常所谓的富贵包,好多人认为富贵包是病。此外长了富裕包的人,一般都是到了一定年龄,最起码三、四十岁了,人到了一定年龄之后,因为不良的工作习惯,生活习惯导致就有了颈椎病,颈椎病与富贵包同时出现以后,经常就把颈椎病的原因归结到是不是富贵包。比如颈椎病经常的是出现脖子僵硬、酸困,甚至带的头疼、头晕,肩背部疼痛,这个时候同时有富贵包,大家就想我这个症状,是不是因为富裕包造成的。实际上这个部位长了富贵包,富贵包也绝大部分是一种正常现象,也不用处理、不需要处理的。
语音时长 02:35

2021-10-15

68586次收听

颈椎病有哪些治疗方法
颈椎病的治疗方法是现代一些白领们都十分关注的问题,因为这种疾病越来越普遍的发生在他们的身体,影响着他们正常的生活,甚至会危害他们心态的健康,接下来我就为大家介绍一下颈椎病的治疗方法
小心颈椎病引起的颈性眩晕
对于长时间保持一个姿势坐在电脑前的人们来说,颈椎病是他们这群人中比较容易患有的一种疾病,专家表示:小心颈椎病引起的颈性眩晕。这是为什么呢?下面就为大家具体介绍一下。颈椎病患者一般都有这样体会:每当头部转动或侧弯到某种程度时便会诱发或加重椎
游泳能治疗颈椎病吗
游泳能够治疗颈椎病,尤其是适合轻度患者,能够促进颈椎劳损肌肉、韧带修复缓解各种症状,进而达到治疗目的。游泳治疗颈椎病与其他方法不同,在此期间要注意掌握好运动强度、注意游泳时间。以免运动强度过大或者是游泳时间过长,而影响到治疗效果。
颈椎引起的手麻怎么办
颈椎病分型常见的有颈型、脊髓型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、混合型等等,各个分型症状会有差异,其中神经根型颈椎病会引起手麻。颈椎病病人一旦出现手麻症状,首先需排除胸廓出口综合征、尺管综合征、腕管综合征等疾病,行压颈试验和神经根牵拉试验检查均阳性,并根据手部麻木的范围及颈椎的磁共振检查明确受压迫的神经根,行对症处理。对于神经根型颈椎病引起的手部的麻木,可以先行非手治疗,予以颈椎牵引、针灸、按摩同时配合甲钴胺等营养神经药物治疗,通过非手术治疗效果欠佳,甚至症状加重、引起肌肉萎缩等不良后果,同时磁共振又提示神经根受压迫比较严重,则建议手术治疗,可以治愈或改善手部的麻木症状。
语音时长 01:26

2020-03-17

61527次收听

颈椎病患者的饮食禁忌症有哪些
颈椎病患者没有绝对的饮食禁忌症,颈椎病患者饮食原则需做到饮食合理搭配,切忌单一饮食结构、偏食。颈椎病退变多由于骨质退化所致,所以建议多进食富含钙、蛋白质、维生素类食品,如鱼、肉、鸡蛋、黑豆等。蛋白质富含增强骨头、韧带合成的元素。维生素B和E可以缓解疼痛和疲劳。颈椎病患者推荐颈项部肌肉功能锻炼,可以增强肌肉、韧带力量,延缓颈椎劳损、退变。四肢和关节功能锻炼对于增强体质有一定帮助。颈椎病患者最佳运动方式为游泳,因为游泳时,人是躺平的,颈椎、胸椎、腰椎,由垂直的体位变成了水平位,颈椎、腰椎的椎间盘压力得到大大的释放,从而可以减轻椎间盘突出的症状和程度,同时可以增强脊椎旁肌肉、韧带力量。打羽毛球也可以锻炼脊椎旁肌肉、韧带力量。
语音时长 01:31

2020-02-11

52423次收听

颈椎变形还可以恢复吗
颈椎病常见的症状有哪些:在临床上见到的颈椎病患者症状有各种各样,最常见的以颈部症状为主,包括颈部的酸痛,还有僵硬感,在颈部低头仰头旋转活动的时候,会有颈部的异常响声,感觉到颈部发僵。颈椎病伴发的症状有,第一,有各种形式的头痛,放射痛、胀痛、偏头痛、前额痛、两侧痛、一些患者还伴随呕吐症状,这些患者往往同时有颈部的症状,在颈部活动的时候,可以诱发这些症状的加重;第二,头晕,严重时可以摔倒,但是往往不伴有意识障碍;第三,典型的神经根型颈椎病,可以有上肢的放射痛,往往是一侧症状比较重,出现神经支配区域的麻木,皮肤感觉减退,肌力减退等症状,不典型的情况下,可以出现一侧肩背部的疼痛,容易和肩周炎相混淆。第四,脊髓型颈椎病,如果出现颈髓受压的情况,可以出现脚底有踩棉花感,走路不稳。
语音时长 01:36

2020-01-09

58781次收听

01:53
颈椎病的并发症
颈椎病的并发症主要是神经系统的症状。因为颈椎病的症状就是压迫了神经,导致了一个神经系统的损伤。所以它的并发症会有手部肌肉的萎缩,或者脊髓的变性引起下肢的走路发软发飘,这种统称为叫颈椎的并发症。当然还有一部分颈椎的并发症,我们叫手术的并发症。有些颈椎病的病人通过做手术可能会引起颈部的并发症,可能会有颈部肌肉的粘连,会有出现C5神经根病等等。颈椎的并发症也可能有血管的问题,食管的问题。比如说颈椎如果压迫了椎动脉,可能还会有一些头晕并发症。压迫食管可能会有一些吞咽障碍的症状。
颈椎病的检查方法有哪些
出现颈椎病以后主要去本地正规的骨科就诊,检查方法主要有以下几个方面:一是x线的检查,x线检查可以明确是否有骨头的破坏及颈椎的畸形,有没有骨质增生,椎间隙的狭窄以及韧带的骨化,可以早期发现颈椎病。二是ct检查,ct检查,主要显示病变阶段的椎体,前后缘钩椎关节是否有骨质增生,以及颈椎间盘突出的情况。三是磁共振检查,磁共振检查可以清晰的显示椎管及脊髓受压的部位和内部形态的改变,对于脊髓型和神经根型的颈椎颈椎病有非常重要的价值,那也可以做一下经颅多普勒和数字剪影血管造影,可以探查基底动脉的血流,主要是用来检查颈椎压迫基低动脉,为颈椎病的治疗提供准确的依据。
语音时长 01:13

2019-12-06

54357次收听

颈椎病的症状有哪些
颈椎病一旦发病就会引发多种不良症状,其中在临床上比较常见的主要是颈椎肩部有麻木酸胀和疼痛等不适感,而且也会伴随有头晕头痛以及植物神经紊乱症状,还会导致共济失调,所以需要及时服用具有活血止痛作用的药物来治,还可配合按摩等疗法。
01:38
颈椎病脖子疼扎针灸多久能好
通常来说针灸治疗7到10次是一个疗程,如果病程在一年,一个疗程差不多可以治好。如果病程两年,可能需要更多的疗程,疗程和病程呈比例。颈椎病包括多种类型,常见是交感神经性、椎动脉性、脊髓型等,颈椎病脖子疼扎针灸多久能好也需要根据不同病人需要的疗程来决定。如果偶尔突然的脖子疼,可能就是落枕,这种情况下扎针灸可能一次就好,病人扎完针灸立马脖子就会松下来。但是如果病人频繁反复的出现脖子疼,或者他的脖子疼已经呈一种持续存在情况,这时候治疗疗程可能就要长。
01:45
颈椎病术后注意事项
颈椎病术后要注意平时的一些姿势习惯,要保持良好的颈部姿势,避免长时间的伏案低头,或者睡高枕头等等。颈椎病术后阶段身体比较薄弱,如果长时间不注意,可能会导致这个节段进一步的退变,甚至出现相应的一些复发的情况。颈椎的微创手术,往往可能对局部的结构破坏比较少一些,如对椎间盘对关节的稳定性破坏的更少。所以它往往不像开放手术,有的时候需要颈部制动三个月,这种往往可能制动时间比较短,制动一个月或者更短时间,或者不需要去制动,但是这并不代表说这个颈椎就恢复到正常。因为颈椎一旦退变以后是不可逆的,这种手术只是解除了相应的压迫,缓解症状,但一些结构,像椎间盘它已经退变了,不可能再生一个新的椎间盘。
01:52
颈椎病检查什么
颈椎病最常见的检查是普通X光片,核磁共振、CT与一些肌电图属于再进一步检查,这是常规的四大检查方法。普通X光片可以观察颈椎、骨头的序列增生、颈椎椎间盘间隙、骨头增生的骨赘,以及生理曲度等情况。核磁可以观察骨头的一些变化,主要是看椎间盘的突出、神经根受压情况,以及脊髓的受压情况。CT主要看骨头的问题,比如一些特殊的骨赘形成后钙化,需要用CT来确定,不能依靠核磁确定。肌电图主要是反映神经受压、受损的具体情况。
打羽毛球治颈椎病
与打篮球,踢毽子一样,羽毛球也是一种能促进脊柱健康的运动项目,但是打羽毛球需要把握尺度、讲究方法,如果过度运动或者方法不对,反而会对脊柱造成一定损害。