颈椎病都要手术吗

颈椎病通常不需要手术，多数可通过保守治疗缓解症状。颈椎病的处理方式主要有药物治疗、物理治疗、牵引治疗、中医治疗、手术治疗等。

1、药物治疗

颈椎病引起的疼痛和炎症反应可以通过药物缓解。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片，以及神经营养药物如甲钴胺片。这些药物需要在医生指导下使用，避免自行调整剂量或长期服用。

2、物理治疗

物理治疗是颈椎病保守治疗的重要手段。常见方法包括超短波治疗、红外线照射、中频电疗等，这些治疗能够改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻神经压迫症状。物理治疗通常需要10-15次为一个疗程，效果较为缓慢但安全无创。

3、牵引治疗

颈椎牵引通过机械力作用扩大椎间隙，减轻椎间盘压力，缓解神经根受压。牵引分为坐位牵引和卧位牵引，重量一般从3-5公斤开始，逐渐增加至体重的1/7-1/10。牵引治疗需要在专业医师指导下进行，避免过度牵引导致损伤。

4、中医治疗

中医治疗颈椎病包括针灸、推拿、拔罐等方法。针灸常取风池、天柱、大椎等穴位，能够疏通经络气血；推拿手法如滚法、揉法、拿法等可松解肌肉痉挛；拔罐有助于祛风散寒。这些传统疗法对缓解症状有一定效果，但需由专业中医师操作。

5、手术治疗

当颈椎病出现严重神经功能障碍、保守治疗无效或病情进行性加重时，可能需要手术治疗。常见术式包括颈椎前路椎间盘切除融合术、颈椎后路椎管扩大成形术等。手术能够直接解除神经压迫，但存在一定风险，需严格掌握适应症。

颈椎病患者日常生活中应注意保持正确姿势，避免长时间低头，使用符合人体工学的枕头。适当进行颈部肌肉锻炼如米字操、颈部伸展运动等，增强颈部肌肉力量。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼类等。如出现手部麻木、行走不稳等症状应及时就医，由专业医生评估是否需要手术治疗。