膝盖发沉是什么原因

膝盖发沉可能由膝关节滑膜炎、骨关节炎、半月板损伤、髌骨软化症、下肢静脉回流障碍等原因引起，通常伴随关节肿胀、活动受限等症状。建议及时就医明确诊断。

1、膝关节滑膜炎

膝关节滑膜受到刺激产生炎症反应时，会导致关节液分泌异常增多，表现为膝盖沉重感。常见于运动损伤或慢性劳损，可能伴随关节肿胀、局部皮温升高。可通过关节腔穿刺抽液、口服塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药治疗，必要时行关节镜下滑膜切除术。

2、骨关节炎

关节软骨退变引发骨质增生时，关节间隙变窄会增加膝关节负荷，产生明显的坠胀感。晨起时症状明显，活动后可能减轻但久站会加重。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，配合双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，晚期需考虑人工关节置换术。

3、半月板损伤

半月板撕裂后碎片卡压关节间隙，除膝关节交锁症状外还会产生异常沉重感。常见于扭转伤或退行性病变，可能伴有关节弹响。急性期需制动并服用洛索洛芬钠片，核磁共振确诊后可通过关节镜下行半月板缝合或部分切除术。

4、髌骨软化症

髌骨关节面软骨磨损导致活动时摩擦增加，表现为上下楼梯时膝盖发沉乏力。与长期跪姿或股四头肌力量不足有关，可能伴随前膝痛。建议进行直腿抬高训练，配合玻璃酸钠注射液关节腔注射改善润滑。

5、下肢静脉回流障碍

深静脉瓣膜功能不全或血栓形成时，下肢静脉淤血可导致膝盖以下沉重感，傍晚加重且伴凹陷性水肿。需穿戴医用弹力袜，确诊后可使用利伐沙班片抗凝，严重者需行静脉腔内射频消融术。

日常应注意控制体重减轻膝关节负担，避免长时间蹲跪姿势，运动时佩戴护膝保护关节。饮食上适当增加牛奶、深海鱼类等富含钙质和欧米伽3脂肪酸的食物，保持规律的有氧运动如游泳、骑自行车等低冲击性锻炼，若症状持续超过两周或出现夜间静息痛应及时至骨科或风湿免疫科就诊。