脑梗塞就是脑血栓吗

脑梗塞不完全等同于脑血栓，脑梗塞是脑血栓发展的结果之一。脑血栓形成是脑梗塞最常见的病因，但脑梗塞还可能由其他原因引起，例如心脏疾病导致的脑栓塞或脑血管自身病变引发的局部缺血。

脑血栓形成主要是脑血管内部出现血凝块堵塞血管，造成脑组织血液供应中断，这种情况多与动脉粥样硬化有关。高血压、糖尿病等慢性疾病会加速血管壁损伤，促进血小板聚集和血栓形成。脑组织缺血后会出现神经功能缺损，表现为突发性偏瘫、言语不清或面部歪斜。

脑栓塞属于脑梗塞的另一大类，脱落的血栓随血流进入脑动脉造成堵塞，这些血栓多来源于心脏。心房颤动患者心脏内易形成附壁血栓，一旦脱落就可能阻塞脑血管。脑栓塞发病更急骤，神经功能障碍常在数秒内达到高峰。

脑血管痉挛或低灌注状态也可导致脑梗塞，这类情况不一定存在实体血栓。严重脱水或血压骤降时脑血流减少，可能引起分水岭性脑梗死。这类脑梗塞病灶通常位于大脑动脉的交界区域，临床表现与血栓性梗塞有所差异。

腔隙性脑梗塞是脑梗塞的特殊类型，主要由小动脉病变引起。长期高血压导致脑小动脉脂质透明变性，最终形成微小梗死灶。腔隙梗塞症状较轻，可能表现为单纯运动或感觉障碍，但多次发作会导致认知功能下降。

脑梗塞的预防需控制基础疾病并改善生活方式。定期监测血压血糖，合理使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片，保持低盐低脂饮食。适当进行有氧运动促进血液循环，避免长时间静止不动。出现言语障碍或肢体麻木等征兆时须立即就医，争取在时间窗内接受溶栓或取栓治疗。