肺癌晚期化疗怎么进行

肺癌晚期化疗需根据患者病理类型、体能状态及基因检测结果制定个体化方案，常用药物包括铂类联合第三代化疗药物。

化疗前需完善血常规、肝肾功能及心电图等评估，排除禁忌证。非小细胞肺癌多采用含铂双药方案，如顺铂联合吉西他滨或培美曲塞，小细胞肺癌首选依托泊苷联合铂类。化疗周期通常为21-28天，需4-6个周期。治疗期间需定期监测骨髓抑制、消化道反应等毒副作用，出现3级以上毒性需调整剂量或暂停化疗。对于驱动基因阳性患者，可考虑化疗联合靶向治疗。体能状态较差者可选择单药化疗或减量方案，必要时配合最佳支持治疗。

化疗期间应保持高蛋白、高热量饮食，适量补充维生素B族及益生菌，避免生冷刺激食物。每日监测体温及体重变化，口腔溃疡可用生理盐水漱口。适度进行散步等低强度运动，睡眠时抬高床头减轻呼吸困难。家属需观察患者精神状态及排便情况，记录24小时出入量。若出现持续高热、严重腹泻或意识改变，应立即联系主治医师。治疗后每2-3个月需复查胸部CT及肿瘤标志物评估疗效。