膝关节痛该怎么治
膝关节痛可通过热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。膝关节痛通常由骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、痛风性关节炎等原因引起。
1、热敷冷敷
急性期膝关节肿胀疼痛时可用冰袋冷敷,每次15-20分钟,每日2-3次,有助于减轻炎症反应。慢性期或非肿胀性疼痛可用热毛巾热敷,促进局部血液循环。注意避免皮肤冻伤或烫伤,糖尿病患者慎用热敷。
2、药物治疗
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,双醋瑞因胶囊改善关节功能。痛风性关节炎需配合秋水仙碱片控制尿酸。长期用药需监测肝肾功能,避免与非甾体抗炎药联用增加胃肠道风险。
3、物理治疗
超声波治疗可促进组织修复,冲击波治疗适用于钙化性肌腱炎,低频脉冲电刺激能缓解肌肉痉挛。需在康复医师指导下进行,每周2-3次,10-15次为1疗程。严重骨质疏松患者禁用冲击波治疗。
4、中医调理
可采用艾灸足三里、阳陵泉等穴位,配合独活寄生汤加减内服。针灸治疗取犊鼻、梁丘等穴位,每周3次。推拿手法以滚法、揉法为主,注意避免暴力手法。湿热体质者慎用艾灸。
5、手术治疗
严重骨关节炎可行膝关节镜清理术,晚期患者需人工关节置换术。术后需进行股四头肌等长收缩训练,6周内避免深蹲。感染、凝血功能障碍患者手术风险较高,需充分评估。
日常应控制体重减轻关节负荷,避免爬山、爬楼梯等动作,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充钙质和维生素D,可适量食用牛奶、深海鱼。冬季注意膝关节保暖,使用护膝时不宜过紧。如出现夜间静息痛、关节变形等情况应及时复查。