腰间盘突出应注意什么怎么保养
腰椎间盘突出患者需注意避免久坐久站、减少腰部负重,可通过热敷理疗、核心肌群锻炼、药物缓解疼痛等方式保养。主要保养措施有卧床休息、佩戴护腰、适度运动、调整睡姿、控制体重等。
1、卧床休息
急性发作期需严格卧床2-3天,选择硬板床并在膝下垫软枕保持腰椎自然曲度。避免仰卧时双腿伸直加重神经压迫,可采取侧卧屈膝体位。每日卧床时间不超过72小时,长期卧床可能导致肌肉萎缩。
2、佩戴护腰
短期使用医用护腰支具能限制腰椎活动度,减轻椎间盘压力。建议选择带金属支撑条的硬质护腰,每日佩戴不超过4小时,避免依赖导致腰背肌无力。乘车或久坐时可临时佩戴,睡眠时需解除。
3、适度运动
恢复期可进行游泳、平板支撑等低冲击运动,每周3-5次,每次不超过30分钟。避免篮球、跳绳等垂直轴向负荷运动。推荐麦肯基疗法中的俯卧伸展动作,每日2组每组10次,有助于髓核回纳。
4、调整睡姿
采用侧卧时双膝间夹枕头保持骨盆中立位,仰卧时在腰下方垫薄枕维持生理前凸。禁用俯卧位睡眠姿势。床垫选择中等硬度独立弹簧床,过软床垫会加重腰椎间盘负荷。
5、控制体重
BMI超过24需通过饮食管理减重,每减轻5公斤体重可降低腰椎负荷约30牛顿。建议采用地中海饮食模式,增加三文鱼、核桃等抗炎食物摄入,减少精制糖及反式脂肪酸。
日常生活中应避免突然转身、弯腰搬重物等动作,搬物时保持腰部直立用腿部发力。办公时使用符合人体工学的椅子,每40分钟起身活动5分钟。可尝试八段锦中的两手托天理三焦动作改善脊柱柔韧性,疼痛持续加重或出现下肢麻木需及时就诊。