痛风降尿酸药有哪些

痛风降尿酸药主要有别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片、丙磺舒片、拉布立酶注射剂等。

一、别嘌醇片

别嘌醇片为抑制尿酸生成的药物，适用于原发性和继发性高尿酸血症，尤其适用于尿酸生成过多型痛风患者。该药物通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成，可降低血中尿酸浓度，减少尿酸盐在骨关节及肾脏的沉积。使用该药物期间应监测肝肾功能，部分患者可能出现皮疹等过敏反应。

二、非布司他片

非布司他片属于选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，对别嘌醇过敏或不耐受的患者可考虑使用。该药物通过抑制尿酸合成降低血尿酸水平，起效较快且作用较强。使用时需注意心血管事件风险，并定期检查肝功能。

三、苯溴马隆片

苯溴马隆片为促进尿酸排泄药物，适用于原发性高尿酸血症及痛风性关节炎间歇期。该药物通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄从而降低血尿酸浓度。服药期间需增加饮水量以促进尿酸排出，肾功能不全者慎用，需定期监测尿常规和肾功能。

四、丙磺舒片

丙磺舒片属于促尿酸排泄药，主要用于慢性痛风高尿酸血症的治疗，可抑制肾小管对尿酸的再吸收。该药物适用于肾功能正常的痛风患者，能有效降低血尿酸水平并减少痛风石形成。服药期间需碱化尿液并大量饮水，注意可能出现胃肠道不适或肾结石等不良反应。

五、拉布立酶注射剂

拉布立酶注射剂为重组尿酸氧化酶制剂，适用于肿瘤溶解综合征引起的重度高尿酸血症，可将尿酸分解为易溶于水的尿囊素排出体外。该药物起效迅速降尿酸效果显著，但可能引起过敏反应或高铁血红蛋白血症，需在医疗机构监护下使用。

痛风患者需在医生指导下根据具体病情选择降尿酸药物，服药期间应保持低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水量不少于2000毫升以促进尿酸排泄。避免饮酒及含糖饮料，保持适度体重和规律运动，定期监测血尿酸水平及肝肾功能，出现关节疼痛红肿时及时就医调整治疗方案。