痛风降尿酸吃什么药

痛风降尿酸可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片、秋水仙碱片、碳酸氢钠片等药物。痛风可能与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少等因素有关，通常表现为关节红肿热痛等症状。

1、非布司他片

非布司他片为黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平。适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，尤其对别嘌醇不耐受者。用药期间需监测肝功能，可能出现恶心、皮疹等不良反应。

2、苯溴马隆片

苯溴马隆片通过抑制肾小管对尿酸的重吸收促进尿酸排泄。适用于原发性高尿酸血症及痛风性关节炎间歇期。服药期间需增加饮水量，肾结石患者慎用，可能引发胃肠不适或肝功能异常。

3、别嘌醇片

别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成，适用于反复发作的痛风石患者。需从小剂量开始使用，严重不良反应包括剥脱性皮炎，用药前建议进行HLA-B5801基因检测。

4、秋水仙碱片

秋水仙碱片主要用于痛风急性发作期抗炎镇痛，通过抑制中性粒细胞迁移缓解症状。治疗窗较窄，过量易导致腹泻、骨髓抑制等毒性反应，需严格遵医嘱调整剂量。

5、碳酸氢钠片

碳酸氢钠片通过碱化尿液促进尿酸溶解排泄，常作为降尿酸治疗的辅助用药。长期使用可能引起代谢性碱中毒，需监测尿pH值维持在6.2-6.9范围，高血压患者慎用。

痛风患者除药物治疗外需长期控制饮食，每日饮水量保持2000毫升以上，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入，避免饮酒尤其啤酒。建议选择低脂乳制品、新鲜蔬菜等碱性食物，适度进行游泳、骑车等低冲击运动，肥胖者需逐步减重，定期监测血尿酸水平维持在360μmol/L以下，急性发作期可局部冷敷缓解疼痛。