嗓子里面有东西是怎么回事

嗓子里面有东西可能由咽喉异物、慢性咽炎、反流性咽喉炎、扁桃体结石、咽喉肿瘤等原因引起，可通过喉镜检查、药物治疗、手术切除等方式处理。

1、咽喉异物

进食时误吞鱼刺、骨片等尖锐物可能导致咽喉部异物感，伴随吞咽疼痛或呛咳。需通过喉镜或影像学检查定位异物，由医生使用专业器械取出。避免自行抠挖以免造成黏膜损伤，若异物进入气管需紧急支气管镜处理。

2、慢性咽炎

长期吸烟、用嗓过度或粉尘刺激可导致咽部淋巴滤泡增生，表现为持续咽干、咽痒伴异物感。治疗需戒除诱因，使用复方氯己定含漱液缓解炎症，配合咽部微波理疗。急性发作时可短期应用地塞米松注射液雾化吸入。

3、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激咽喉黏膜会产生灼烧感及异物感，晨起时症状明显，可能伴随声嘶。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，口服奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

4、扁桃体结石

扁桃体隐窝内食物残渣钙化形成白色颗粒，可能引发口臭及咽部阻塞感。较小结石可用生理盐水冲洗隐窝，较大结石需在局麻下用刮匙清除。反复发作者可考虑扁桃体切除术，术后使用头孢克洛分散片预防感染。

5、咽喉肿瘤

乳头状瘤或鳞癌等占位性病变会导致进行性加重的异物感，可能伴随痰中带血。确诊需活检病理检查，早期病变可经支撑喉镜下激光切除，晚期需联合放化疗。术后需定期复查喉镜，避免食用过硬过热食物。

日常应保持口腔清洁，每日用淡盐水漱口3-4次，避免辛辣刺激性饮食。室内湿度建议维持在50%-60%，长期声音嘶哑或吞咽困难者需及时就诊。反流患者餐后2小时内避免平卧，睡眠时选择左侧卧位有助于减少胃酸反流。若异物感持续2周以上不缓解，或伴随体重下降、颈部肿块等症状，须尽快进行电子喉镜检查排除恶性病变。