肚脐眼为什么会有一股臭味

慢性中耳炎是否需要手术需根据病情决定，若存在鼓膜穿孔、胆脂瘤或反复感染等情况，通常建议手术干预；若仅为轻度炎症或积液，可优先保守治疗。

慢性中耳炎患者若鼓膜穿孔长期不愈或合并胆脂瘤，手术是必要选择。鼓室成形术可修复穿孔鼓膜，乳突根治术能清除胆脂瘤及病变组织，防止听力进一步受损。这类患者常伴随耳流脓、听力下降及耳鸣，手术可有效控制感染并改善症状。对于反复发作的化脓性中耳炎，尤其对抗生素治疗无效时，手术可减少复发概率。术后需定期清理术腔并避免耳道进水。

若患者仅表现为鼓室积液或轻度黏膜炎症，可尝试药物和物理治疗。鼓膜置管术适用于积液持续3个月以上的情况，通过引流改善中耳通气。局部使用氧氟沙星滴耳液联合口服阿莫西林克拉维酸钾片可控制感染，鼻腔喷糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻咽鼓管水肿。此类患者症状多为耳闷胀感或轻微听力减退，保守治疗多数有效。日常需避免用力擤鼻及乘坐飞机。

慢性中耳炎患者无论是否手术，均需保持耳道干燥，洗澡时可用防水耳塞；避免游泳及潜水等可能进水的活动。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物以减少黏膜充血。术后患者应遵医嘱定期复查听力及术腔愈合情况，出现耳痛或发热需及时就诊。非手术患者建议每3-6个月进行耳内镜和纯音测听检查，监测病情进展。急性上呼吸道感染期间需加强鼻腔护理，预防中耳炎加重。