腰间盘突出正骨的危害
腰椎间盘突出患者进行正骨治疗可能加重神经压迫或引发椎体错位。正骨手法不当可能导致神经损伤、脊髓受压、椎间盘突出加重等风险。
腰椎间盘突出是髓核突破纤维环压迫神经根的病理状态。正骨通过外力调整椎体位置,若操作者未精准评估突出类型与程度,暴力扭转可能使髓核进一步移位。急性期患者椎间盘水肿明显,正骨压力可能直接损伤神经根,出现下肢麻木加剧或马尾综合征。部分患者合并椎管狭窄或骨质疏松,正骨易诱发椎体滑脱甚至骨折。
临床中确有少数轻度膨出患者经专业医师评估后,采用低力度牵引结合手法复位获得症状缓解。但需严格排除椎间盘游离、钙化等禁忌证,且必须配合影像学动态监测。此类操作须由具备脊柱外科资质的医师完成,非普通推拿师可实施。
腰椎间盘突出患者应优先选择卧床休息、药物镇痛等保守治疗,急性期可短期使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液缓解症状。恢复期建议在康复师指导下进行麦肯基疗法或游泳锻炼,避免久坐及负重活动。若出现进行性肌力下降或大小便功能障碍,需立即行MRI检查评估手术指征。