高血压原发性和继发性有什么区别

高血压原发性和继发性的主要区别在于病因不同，原发性高血压无明确病因，继发性高血压由其他疾病或药物引起。

原发性高血压占高血压患者的绝大多数，通常与遗传、年龄、肥胖、高盐饮食、精神紧张等因素有关。这类高血压起病隐匿，进展缓慢，早期可能无明显症状，长期未控制可导致心脑血管损害。继发性高血压有明确病因，常见于肾脏疾病如肾小球肾炎、肾动脉狭窄，内分泌疾病如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤，或长期使用糖皮质激素、避孕药等药物。继发性高血压往往起病较急，血压升高明显，可能伴随原发病的特异性表现如水肿、多尿、头痛等。

原发性高血压需要长期生活方式干预和降压药物治疗，继发性高血压在去除病因后血压可能恢复正常。对于年轻患者、血压突然升高或难治性高血压，需重点排查继发性因素。诊断继发性高血压需结合病史、体格检查、实验室和影像学检查，部分病例需要专科医生评估。

高血压患者应定期监测血压，限制钠盐摄入，保持合理体重，戒烟限酒，适度运动。原发性高血压需遵医嘱长期服药，不可擅自停药。继发性高血压患者应积极治疗原发病，部分患者在病因去除后仍需继续降压治疗。无论哪种类型高血压，定期随访和血压控制达标都是预防并发症的关键。出现头晕、头痛、视物模糊等不适时应及时就医。