最新肝癌治疗方法
肝癌的治疗方法主要有手术切除、肝移植、射频消融、靶向治疗和免疫治疗。肝癌的治疗需根据肿瘤分期、肝功能及患者身体状况综合评估。
1、手术切除
手术切除是早期肝癌的首选治疗方法,适用于肿瘤局限在肝脏某一部位且肝功能良好的患者。手术方式包括肝段切除、肝叶切除等。术后可能出现出血、感染等并发症,需密切监测肝功能恢复情况。对于符合米兰标准的患者,手术切除后5年生存率较高。
2、肝移植
肝移植适用于肝功能严重受损或肿瘤符合米兰标准的患者。移植后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。肝源短缺是主要限制因素,等待期间肿瘤可能进展。移植后需定期复查肝功能、肿瘤标志物和影像学检查。
3、射频消融
射频消融通过高温破坏肿瘤组织,适用于直径小于3厘米的肝癌。该治疗创伤小、恢复快,可在局部麻醉下进行。术后可能出现发热、肝区疼痛等轻微不适。对于无法手术的小肝癌,射频消融可获得与手术相当的疗效。
4、靶向治疗
靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼可抑制肿瘤血管生成和生长,适用于中晚期肝癌。治疗前需评估肝功能,常见不良反应包括手足综合征、高血压和腹泻。靶向治疗需定期评估疗效,出现耐药时需调整方案。
5、免疫治疗
免疫检查点抑制剂如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗通过激活免疫系统攻击肿瘤细胞。免疫治疗适用于晚期肝癌,可能引起免疫相关不良反应如甲状腺功能异常、皮疹等。治疗期间需监测免疫相关指标,及时处理不良反应。
肝癌患者应保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白如鱼肉、蛋类,限制高脂高盐食物。避免饮酒和食用霉变食物。根据体力状况进行适度运动,如散步、太极拳等。定期复查肝功能、甲胎蛋白和影像学检查,及时发现复发或转移。保持良好心态,积极配合治疗,有助于提高生活质量。
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