治疗肝癌的方法

肝癌的治疗方法主要有手术切除、肝移植、射频消融、靶向药物治疗、免疫治疗等。肝癌的治疗需根据肿瘤分期、肝功能状态及患者身体状况综合评估。

1、手术切除

手术切除适用于早期肝癌患者，肿瘤局限于肝脏某一叶且未侵犯血管。通过手术将肿瘤及周围部分肝组织切除，可达到根治效果。术前需评估剩余肝脏功能储备，术后可能出现肝功能代偿不全、出血等并发症。常用术式包括肝段切除术、肝叶切除术等。

2、肝移植

肝移植适用于肝功能严重受损的早期肝癌患者。通过移植健康肝脏替代病变肝脏，可同时解决肝癌和肝硬化问题。受供体短缺限制，需符合米兰标准单发肿瘤≤5cm或多发≤3个且每个≤3cm。术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。

3、射频消融

射频消融适用于直径≤3cm的小肝癌。在影像引导下将电极针穿刺至肿瘤部位，通过高频电流产生热量使肿瘤组织凝固坏死。具有创伤小、恢复快的优势，但可能出现邻近器官损伤、出血等并发症。对于位置特殊的肿瘤需谨慎选择。

4、靶向药物治疗

靶向药物适用于中晚期肝癌患者。通过抑制肿瘤血管生成或阻断信号传导通路控制肿瘤进展。常用药物包括索拉非尼片、仑伐替尼胶囊等，可能引起手足皮肤反应、高血压等不良反应。治疗期间需定期监测肝功能及肿瘤标志物。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活机体免疫系统杀伤肿瘤细胞。PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等可用于晚期肝癌二线治疗。可能出现免疫相关不良反应如甲状腺功能异常、肺炎等。治疗前需评估免疫功能状态。

肝癌患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，限制高脂食物摄入。根据体力状况进行适度活动如散步、太极拳，避免过度劳累。严格戒酒，定期复查肝功能、甲胎蛋白及影像学检查。出现腹痛、黄疸等症状加重时及时就医。保持乐观心态，积极配合医生制定个性化治疗方案。