高龄不孕症该怎么办

高龄不孕症可通过调整生活方式、监测排卵、药物治疗、辅助生殖技术、手术治疗等方式干预。高龄不孕症通常与卵巢功能下降、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、内分泌紊乱、男性因素等原因相关。

1、调整生活方式

保持规律作息与均衡饮食有助于改善生殖系统功能，每日摄入富含维生素E的坚果和深色蔬菜，避免吸烟饮酒。每周进行适度有氧运动如快走或游泳，控制体重在正常范围。减少接触高温环境与化学污染物，保持会阴部清洁干燥。

2、监测排卵

通过基础体温曲线图记录或排卵试纸检测排卵周期，在排卵期增加同房频率。超声监测能准确判断卵泡发育情况，结合血清雌二醇检测可评估卵巢储备。对于月经周期紊乱者，需连续监测多个周期。

3、药物治疗

氯米芬胶囊可促进卵泡发育，来曲唑片适用于多囊卵巢综合征患者，注射用尿促性素能刺激多卵泡生长。用药期间需定期超声监测卵泡，防止卵巢过度刺激综合征。黄体酮软胶囊可改善黄体功能不足。

4、辅助生殖技术

体外受精-胚胎移植适用于输卵管因素不孕，卵胞浆内单精子注射技术解决严重少弱精问题。胚胎植入前遗传学筛查可降低高龄妊娠染色体异常风险。供卵方案适用于卵巢早衰患者。

5、手术治疗

宫腔镜能解除宫腔粘连或切除内膜息肉，腹腔镜可处理输卵管积水或子宫内膜异位病灶。输卵管吻合术适用于结扎后复通，子宫肌瘤剔除术改善宫腔环境。术后需配合药物调理内膜。

建议35岁以上女性孕前3个月开始补充叶酸片，定期进行甲状腺功能与血糖检测。保持适度运动增强盆底肌力，避免长时间久坐。配偶需同步检查精液质量，共同调整生活习惯。若自然受孕困难，应及时到生殖医学中心评估，根据个体情况选择合适治疗方案，治疗期间保持乐观心态，避免过度焦虑影响内分泌平衡。