医学上有哪些眼病

医学上常见的眼病主要有白内障、青光眼、结膜炎、角膜炎、糖尿病视网膜病变、黄斑变性、屈光不正等。

一、白内障

白内障是晶状体发生混浊导致的视觉障碍性疾病。晶状体是眼球内一个透明的双凸透镜状结构，随着年龄增长，其蛋白质可能变性、聚集，使得晶状体透明度下降，光线无法清晰投射到视网膜上，从而导致视力模糊。患者通常表现为无痛性的、渐进性的视力下降，看东西感觉眼前有雾状遮挡，或出现眩光、复视等症状。治疗上，对于早期或轻度白内障，可遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液、苄达赖氨酸滴眼液等药物来延缓其发展。当白内障发展到影响日常生活时，手术是主要且有效的治疗方法，如白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术。

二、青光眼

青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压升高是其主要的危险因素。眼压持续或间断升高，超过了视神经所能承受的限度，会导致视神经纤维逐渐损伤、丢失。青光眼可分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼等类型。早期可能无明显症状，或表现为眼胀、头痛、视物模糊，看灯光时有彩虹圈。若不及时控制，视野会从周边开始逐渐缩小，最终可能导致不可逆的失明。治疗目标是降低眼压，保护视神经，可遵医嘱使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、拉坦前列素滴眼液等药物，激光或手术也是重要的治疗手段。

三、结膜炎

结膜炎是覆盖在眼白表面和眼睑内侧的结膜组织发生的炎症。其病因多样，常见的包括细菌感染、病毒感染、过敏反应以及物理化学刺激等。患者主要表现为眼睛发红、分泌物增多、异物感、烧灼感、流泪及畏光。细菌性结膜炎分泌物多为脓性或黏液脓性；病毒性结膜炎分泌物常为水样，且可能伴有耳前淋巴结肿大；过敏性结膜炎则以眼痒、流泪、结膜水肿为主要特征。治疗需针对病因，细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液；过敏性结膜炎则可使用奥洛他定滴眼液、氮䓬斯汀滴眼液等抗过敏药物。

四、角膜炎

角膜炎是角膜组织发生的炎症。角膜是眼球最前端透明的屈光结构，其炎症可由感染、外伤、自身免疫性疾病等多种因素引起。感染性角膜炎的病原体包括细菌、病毒、真菌等。患者症状通常较为剧烈，表现为明显的眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、视力下降，检查可见角膜出现灰白色浸润灶。角膜炎若治疗不及时，可能导致角膜溃疡、穿孔，愈后形成角膜瘢痕，严重影响视力。治疗关键在于控制感染、减轻炎症反应、促进愈合。医生会根据病原体类型选择药物，例如抗细菌的阿昔洛韦滴眼液用于单纯疱疹病毒性角膜炎，那他霉素滴眼液用于真菌性角膜炎，同时可能联合使用促进角膜修复的药物如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。

五、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病导致的视网膜微血管损害，是工作年龄人群致盲的主要原因之一。长期高血糖状态会损伤视网膜毛细血管壁，导致血管渗漏、闭塞，引起视网膜缺血、缺氧。早期可能无症状，随病情进展可出现视力模糊、视物变形、眼前有黑影飘动或遮挡。根据病情严重程度，可分为非增殖期和增殖期。增殖期会出现新生血管，这些血管脆弱易破裂出血，并可能牵拉视网膜导致视网膜脱离。治疗强调严格控制血糖、血压、血脂。针对眼部病变，可采用视网膜激光光凝术、玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液，或进行玻璃体切割手术。

维护眼健康需要综合性的日常管理。保持均衡饮食，多摄入富含维生素A、维生素C、维生素E、锌及叶黄素的食物，如深绿色蔬菜、胡萝卜、蓝莓、坚果等，有助于保护视网膜和延缓眼部衰老。避免长时间近距离用眼，遵循“20-20-20”原则，即每近距离用眼20分钟，就向20英尺约6米外远眺至少20秒。在阳光强烈时，佩戴能阻挡紫外线的太阳镜。对于患有高血压、糖尿病等全身性疾病的人群，积极控制原发病是预防相关眼病的关键。定期进行专业的眼科检查，尤其是有眼病家族史或高度近视者，能够实现眼病的早发现、早诊断和早治疗。