检查盆腔腹膜炎有哪些项目呢

盆腔腹膜炎的检查项目主要有体格检查、实验室检查、影像学检查、腹腔镜检查、病理学检查等。盆腔腹膜炎通常由细菌感染引起，可能伴随下腹痛、发热等症状，建议及时就医明确诊断。

1、体格检查

医生会通过触诊检查下腹部是否有压痛、反跳痛或肌紧张，观察是否存在腹膜炎典型体征。同时会进行妇科双合诊，评估子宫及附件区有无压痛、包块或异常分泌物。体格检查能初步判断炎症范围及严重程度，为后续检查提供方向。

2、实验室检查

血常规可发现白细胞计数升高及中性粒细胞比例增加，提示细菌感染。C反应蛋白和降钙素原等炎症指标也会显著升高。阴道分泌物检查能明确病原体类型，如淋病奈瑟菌或衣原体感染。尿妊娠试验可排除宫外孕破裂等急腹症。

3、影像学检查

盆腔超声能观察输卵管增粗、盆腔积液等异常表现。CT检查可清晰显示腹膜增厚、肠管扩张等细节，有助于鉴别阑尾炎等其他腹部疾病。严重病例需进行MRI检查评估深部组织受累情况，如输卵管卵巢脓肿的形成。

4、腹腔镜检查

通过微创手术直接观察盆腔脏器炎症程度，可同时进行脓液引流或粘连松解。腹腔镜能明确诊断疑难病例，并在镜下取病变组织送检。该检查对评估输卵管损伤程度具有重要价值，可为后续生育功能保护提供依据。

5、病理学检查

通过腹腔镜或穿刺获取的病变组织，经病理学检查可确认特异性感染如结核性腹膜炎。病理结果能鉴别恶性肿瘤等非炎症性疾病，指导精准治疗。子宫内膜活检有助于发现子宫内膜炎等合并症。

确诊盆腔腹膜炎后需卧床休息，避免剧烈运动加重炎症扩散。治疗期间应保持清淡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类促进组织修复。严格遵医嘱完成抗生素疗程，定期复查炎症指标。急性期禁止性生活，注意会阴清洁，使用纯棉透气内裤减少局部刺激。出现持续高热或腹痛加剧需立即复诊。