孕妇高血压对胎儿的影响有哪些

孕妇高血压可能对胎儿造成生长发育受限、胎盘早剥、早产等影响，需密切监测血压并配合医生干预。

1、生长发育受限

孕妇高血压可能导致子宫胎盘血流灌注不足，影响胎儿获取氧气和营养物质。胎儿长期处于缺氧状态会导致体重增长缓慢，超声检查可能显示胎儿小于孕周。这种情况需通过胎心监护和超声动态评估，必要时需住院进行营养支持或提前终止妊娠。

2、胎盘早剥

血压升高可能引起胎盘基底膜血管痉挛破裂，导致胎盘部分或完全从子宫壁剥离。表现为突发腹痛伴阴道出血，胎动减少或消失。胎盘早剥会中断胎儿供氧，严重时可致胎儿窘迫甚至死亡，需立即剖宫产抢救。

3、早产风险

重度高血压可能引发子宫收缩或医学指征需提前分娩，导致胎儿在37周前出生。早产儿各器官发育不成熟，可能出现呼吸窘迫综合征、颅内出血等并发症。临床常用硫酸镁注射液保护胎儿神经系统，并配合地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟。

4、胎儿窘迫

母体血管痉挛会减少胎盘绒毛间隙血流量，导致胎儿慢性缺氧。胎心监护可能出现变异减速或晚期减速，羊水可能被胎粪污染。轻度缺氧可通过吸氧和体位调整改善，严重时需紧急终止妊娠。

5、围产期死亡

极重度高血压可能引发子痫或HELLP综合征，造成胎盘功能急性衰竭。胎儿可能在宫内发生猝死，或出生后因多器官功能衰竭死亡。预防关键在于规范产检，发现血压异常及时使用盐酸拉贝洛尔片等降压药物控制。

孕妇应每日监测血压并记录，保证每日8小时睡眠且采取左侧卧位休息。饮食需低盐高蛋白，适量补充钙剂和维生素D。每周进行胎动计数，出现头痛、视物模糊或水肿加重需立即就医。产后仍需持续监测血压42天，部分患者可能转为慢性高血压需长期随访。