怎样判断是否尿道炎

尿道炎可通过尿频、尿急、尿痛等症状初步判断，确诊需结合尿常规、尿培养等检查。尿道炎通常由细菌感染、尿道损伤、免疫力下降、性生活不洁、泌尿系统疾病等原因引起。

1、尿频尿急尿痛

尿道炎最典型表现为排尿异常，患者可能出现排尿次数增多但尿量减少的尿频现象，伴有突发强烈的排尿欲望即尿急，排尿时尿道口灼热刺痛感明显。这些症状与尿道黏膜受炎症刺激有关，需通过尿常规检查观察白细胞酯酶、亚硝酸盐等指标。若确诊细菌性尿道炎，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。

2、尿道分泌物

部分患者尿道口会出现异常分泌物，细菌性尿道炎多见脓性分泌物，淋球菌感染时分泌物呈黄绿色。非特异性尿道炎可能表现为透明黏液状分泌物。出现分泌物需进行分泌物涂片镜检或PCR检测，淋病奈瑟菌感染可使用注射用头孢曲松钠，衣原体感染可用阿奇霉素分散片。

3、下腹坠胀感

炎症扩散至膀胱或前列腺时，可能引发下腹部持续隐痛或坠胀不适，排尿后加重。这种情况需进行泌尿系统超声排除其他疾病，可配合热敷缓解症状。若伴随发热需警惕上行感染，可能需静脉注射抗生素如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠。

4、尿液性状改变

尿道炎患者尿液可能浑浊，可见絮状物或血丝，严重者呈肉眼血尿。尿沉渣检查可见大量白细胞、红细胞或细菌。此类情况需增加每日饮水量冲刷尿道，避免进食辛辣刺激食物，同时使用碳酸氢钠片碱化尿液缓解症状。

5、无症状菌尿

部分老年或糖尿病患者可能无典型症状，仅尿培养显示细菌阳性。这类隐匿性尿道炎需通过定期尿检发现，长期未治疗可能引发肾盂肾炎。对于糖尿病等免疫力低下人群，可预防性使用磷霉素氨丁三醇散。

日常应注意保持会阴清洁，穿棉质透气内裤，避免憋尿及过度劳累。性生活前后及时排尿清洗，月经期勤换卫生巾。饮食上多饮水每日2000毫升以上，适量食用蓝莓、蔓越莓等富含原花青素的水果。出现症状后及时就医，避免自行服用抗生素导致耐药性。治疗期间禁止饮酒，完成疗程后需复查尿常规确认治愈。